人体正常组织器官的放射效应高远红__培训课件.pptVIP

晚期放射反应的诊断、评价和处理 每个正常组织照射的放射反应综合不是一个随机事件，它是某个时期的特定事件，能在一定形式予以认识。 SOMA等提出LENT诊断、评价和处理的程式去指导临床肿瘤学家诊断和处理特定的并发症 。 晚期放射反应的诊断、评价和处理 主要包括几个步骤 1.临床观察：SOMA评分的综合征和体征？ 2.事件的时间和过程：知道临床病理过程吗？ 3.剂量、时间、体积：你是否肯定放射因素与诊断相一致吗？ 4.化学、生物修饰因素：有其他治疗方法同时或序贯地应用吗？ 5.放射影像学：X光，CT，MRI对于怀疑诊断的发现是否准正确。 晚期放射反应的诊断、评价和处理 6.实验室检查：是否有一致的发现和细胞动力学改变? 7.鉴别诊断：开始5年，能否排除复发和转移病变，5～10年，排除其他变性或炎症病变，10年排除其他肿瘤。 8.病理诊断：是否作活检或取得手术标本证实诊断，排除复发？ 9.处理 ？ 10.随诊 是否考虑护理和医学法学概念? 脊髓晚期放射损害的诊断、评价和处理 临床观察：感觉异常（麻木感，刺痛和Lhermitte综合征麻痹），运动减弱，括约肌失调从Brown-Sequards综合征至下肢轻瘫－截瘫。 病情时间过程：临床上，Lhermitte综合征发生于放射后的2～4个月，持续或在6个月时重现。局部麻痹，麻木，括约肌控制的，