外科解剖乳房实例__培训课件.pptVIP

四、乳房的血管 4.1乳房的动脉 乳房的动脉主要是来自胸外侧动脉、胸廓内动脉的肋间穿支和肋间动脉的外侧支。  4.2乳房的静脉 乳房的静脉与淋巴管伴行，在乳腺癌的血行转移中有重要意义。乳房的静脉分深、浅两组。 4.2.1乳房浅组静脉 ①横行静脉向胸骨旁穿过胸肌，汇入内乳静脉； ②纵行静脉向锁骨上窝走行，注入颈下部浅静脉，尔后汇入颈前静脉。 4.2.2乳房深组静脉的三条径路 ①经内乳静脉的穿支注入同侧无名静脉。这是乳癌经血行肺转移的一条重要途径； ②直接注入肋间静脉，再经肋间静脉与椎静脉的交通支，引入奇静脉、上腔静脉。此为乳癌经血行转移至脊柱、骨盆、颅骨等的途径； ③直接汇入腋静脉，尔后进入锁骨下静脉及无名静脉。此为乳癌血行肺转移的又一途径。 五、乳房的神经支配 乳房的神经支配主要是第2－6肋间神经的外侧皮支及前支，以及锁骨上神经及胸前神经。 乳房的外科解剖 *** 2005.12 一、乳房的形态和位置 1.1乳房的形态 成年女性乳房为一对称性性征器官。女性乳房的形状和大小与种族和遗传有关。根据乳房的前突长度可将乳房分为：圆盘状、半球状、圆椎状和山羊状（下垂）四种类型。东方女性多为圆盘状及半球状；欧罗巴人种多为圆椎状；而在西非地区的女子中，可见到山羊状乳房。 1.2 乳房的位置 1.2.1乳房的境界 女性乳房位于浅筋膜所构成的囊内，上下位据4至5个肋间。上界一