血液透析充分性评估及处置__培训课件.pptVIP

体重对kt/v和URR的影响 相同的透析剂量(Kt)，不同体重者kt/v值不同 小体形低体重，其V值小，Kt/V值高 体重大，其V值大，kt/v值低 针对上述问题，有人提出根据体重来校正透析剂量，其临床意义有待进一步研究 超滤量对Kt/V和URR的影响 URR并未考虑超滤的影响 Kt/V随超滤量增加而升高，会导致URR过高估计透析中溶质清除量 过多过快超滤容易引起低血压，导致透析时间缩短，使Kt/V下降 超滤量(?wt)对Kt/V和URR的影响 血液通路再循环量对尿素清除的影响 再循环 % Delta K, % Santoro, KI, 2000 透析后尿素再分布对Kt/V的影响 透析后血标本采集时机对BUN和Kt/V的影响NKF-K/DOQI 透析结束后 对BUN 对Kt/v或 生理学 评价 的时间min 的影响 URR的影响 0 较大降低 明显升高 血管通路中仍有再循环 不适宜采血 血液，BUN假性降低 0.25~0.50