2016高度近视及散光处理方法__培训课件.ppt

超高度近视、远视、散光、圆锥角膜的解决方法 ---------RGP镜片 宁夏眼科医院视光中心 王政来 正视眼与近视眼 正常眼睛 近视眼眼球 正常眼球前后距离为24mm 近视眼眼球前后距离拉长大于24mm 近视眼的分类 按照近视的程度，近视眼可分为： 1、低度近视：屈光度低于等于-300度者。 2、中度近视：屈光度在-300～-600度之间的近视。 3、高度近视：屈光度高于等于-600度者。 超高度近视眼 超高度近视是指近视度数在1000度以上，用一般的框架眼镜很难把视力矫正上去。 近视一千度，缩小效应明显 处理方法 超高度近视配普通框架镜的缺点： 1，镜片具有缩小效应，最佳矫正视力不理想 2，镜片太厚、太重，压鼻梁。 3，度数太高，带上头晕，不舒服。 4，不美观。 超高度近视最佳矫正办法 1，RGP镜片：适合青少年及成年人 2，手术：适合度数稳定的成年人 RGP镜片简介 硬性透气性角膜接触镜简称RGP 材料：由一种特殊的航空材料（含硅、氟等聚合物）通过 数控车床精密加工而成。 RGP矫正高度近视特点： 1，没有缩小效应，提高矫正 视力，看的更清楚 2，对近视及散光具有一定控制作用 3，轻巧，美观 案例1:高度近视 女，39岁，甘肃，工人，2013年8月份来我院要求配镜。 裸眼视力： 右眼:0.05 左眼:0.05 综合验光： 右眼:-23.00DS/-2.75DC*8 0.15 左眼:-22.00DS/-0.75DC*5 0.15 试戴戴框架镜后感受： 1. 戴上头晕，恶心。 2. 镜片太厚，太重，压鼻子 3. 视物变小变远，不真实。 验配RGP镜片：2013年8月初配后戴镜情况：1，视力提升明显，初配后视力： 右眼:0.3 左眼:0.4 一年后复查视力：右眼:0.4 左眼:0.5 2，没有框架镜的缩小效应，看的更清晰，更真实。3，轻巧，美观 2016年1月4号来我复查情况： 1，复查视力：右眼:0.4 左眼:0.5 2，因镜片已使用两年半，并出现磨损，更换镜片 屈光参差 屈光参差指两眼近视度数不一样，一眼度数大，另一眼度数小。一般配镜相差250度即可引起头晕，不适。 案例2：屈光参差 男，28岁，2015年6月前来配镜。 查视力：左眼0.06 右眼0.2 验光： 左眼：-8.00DS 1.0 右眼：-3.00DS 1.0 该如何配镜？ 屈光参差解决办法 方案一：配框架眼镜： 左眼800度 1.0 右眼300度 1.0 左眼近视800 右眼近视300度 方案二：配框架眼镜：左眼550度 0.3 右眼300度 1.0 右眼近视300度 左眼550度 优点：双眼同样清晰 缺点：左眼视物小，右眼视物大，双 眼融像困难，头晕，恶心，等 不适症状。 优点：双眼物像同样大小 缺点：左眼视物模糊，右眼视物清晰，眼 睛容易疲劳。左眼长时间看不清楚， 左眼容易向外偏斜。 方案三：RGP眼镜：右眼300度 1.0 左眼800度 1.0 右眼近视300度 左眼近视800度 RGP眼镜：双眼看物体同样大小，同样清晰，更舒适，避免双眼视功能障碍及继发性外斜视的发生 1，RGP对物像没有缩小效应 2，RGP镜片看物体更清晰 案例3：高度远视、屈光参差 男，35岁，2014年12月因视物疲劳、畏光来我院检查。（2012年左眼受过外伤） 诊断：左眼外伤性角膜白斑，左眼高度远视 裸眼视力： 右眼:0.6 左眼:0.05 验光： 右眼:-0.75DS/-0.50DC*175 1.0 左眼:+10.00DS/+1.75DC*85 0.3 处理：给予左眼验配RGP镜片 验配后左眼视力0.5 右眼裸眼视