腹痛泄泻溃结__培训课件.ppt

适宜技术——药浴 中药：益母草、香附、乳香、川牛膝、艾叶、桂枝 足浴，连续治疗3-6个月经周期 适用于虚寒、血瘀痛经 适宜技术——皮肤针 腰骶部夹脊穴、下腹部穴 局部潮红为度 适宜技术——耳针 选穴：内生殖器、交感、皮质下、内分泌、神门、肝、肾、腹 适宜技术——穴位注射 肝俞、肾俞、脾俞、气海、关元、归来、足三里、三阴交 黄芪、当归、红花、丹参注射液 适宜技术——穴位贴敷 适宜技术—— 药包热敷 粗盐、麦麸 适宜技术——推拿 适宜技术——穴位贴敷 双掌擦热，旋转摩动腹部、腰骶部 适宜技术讲座 龙华医院 针灸科 何为泄泻？ 排便次数增多，粪便稀薄，泻出如水样 泄泻 急性泄泻——急性肠炎、过敏性肠炎 慢性泄泻——慢性肠炎、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、溃疡性结肠炎 泄 泻 感受寒湿：大便次数增多，大便清稀，肠鸣胀痛，口不渴，身寒喜温，舌质淡，苔白滑，脉迟。 湿热下注：便稀有粘液，腹痛，肛门灼热，口渴喜冷饮，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。 饮食停滞：腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，嗳腐吞酸，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。 急性泄泻——发病急，病程短 脾虚：便溏，腹胀肠鸣，面色萎黄，神疲肢软，舌淡苔薄，脉细弱。 肝郁：嗳气食少，腹痛泄泻与情志有关，伴胸胁胀闷，舌淡红，脉弦。 肾虚：黎明前腹痛泄泻，肠鸣即泻、泻后痛减，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 慢性泄泻——发病缓，病程长 适宜技术——针灸 急性泄泻 主穴：天枢 、上巨虚、阴陵泉、水分 寒湿+神阙 湿热+内庭 食滞+中脘 慢性泄泻 主穴：神阙、天枢、足三里、公孙 脾虚：脾俞、太白 肝郁：太冲 肾虚：肾俞、命门 图示 适宜技术——穴位注射 穴位：上巨虚、天枢 药物：VitB1、VitB12 方法：每次0.5-1ml，每日或隔日1次，6次为1疗程。 适宜技术——耳针 主穴：大肠、胃、脾、肝、肾、交感。 方法：压籽法、毫针刺 隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 什么是溃疡性结肠炎？ 什么是隔药饼灸？ 隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 适宜症 轻、中型，腹泻型 脾胃虚弱型、脾肾阳虚型 禁忌症 重度溃结 合并心、脑、肾、造血系统等严重危及生命的原发性疾病和精神病 局部皮肤病变 湿热型 妊娠或哺乳期 隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 取穴 天枢 、气海、关元、脐周 1-2壮 器材 药饼：附子、肉桂、丹参、红花、木香；干姜 清艾条 注意事项 烫伤处理 轻度：起泡——无菌针筒抽吸，防水 轻度：起泡 重度溃烂——外科 什么是胃脘痛？相当于西医何种疾病？ 上腹部经常发生疼痛为主的消化道病证，常因饮食不洁和精神刺激而发生。 相当于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠官能神经症 胃脘痛 胃脘痛 实证 寒邪犯胃：得温痛减，喜热饮 饮食停滞：嗳腐吞酸，嘈杂不舒 肝气犯胃：心烦易怒，嗳气胁痛 气滞血瘀：痛有定处，呕血黑便 虚证 脾胃虚寒：疼痛隐隐，喜按，纳后痛减，便溏，泛吐清水，手足不温 胃阴不足：胃脘灼热隐痛，饥不欲食，咽干口燥 主穴：内关、足三里、中脘 寒邪犯胃：胃俞 饮食停滞：下脘、梁门 肝气犯胃：太冲 气滞血瘀：膈腧 脾胃虚寒：气海、关元、脾俞、胃俞 胃阴不足：三阴交、内庭 适宜技术——针灸 适宜技术——穴位注射 选穴：中脘、足三里、胃俞、肝俞、脾俞 用药：黄芪注射液、当归注射液 适宜技术——耳针 主穴：胃、肝、脾、神门、交感、十二指肠 注意事项 胃镜检查，排除胃出血 是否有肝病史 什么是痛经？ 女性在月经期前后或行经期间出现的小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，又称经行腹痛，随月经周期反复发作。 痛经 西医学中如何分类？ 原发性痛经：月经初潮后不久即发生的，无器质性病变，又称功能性痛经。 继发性痛经：已婚妇女，子宫腺肌病、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症。 痛经 痛经 实证——经前、经期痛 气滞血瘀：舌紫暗或有瘀点，脉弦，小腹胀痛，经色紫暗有血块。血块排除后痛减 寒湿凝滞：腹部冷痛，得温痛减，月经量少，色黑有血块 湿热下注：痛有灼热感，经色暗红质稠，带下黄稠 虚证——经后痛 气血虚弱：少腹喜揉喜按，月经色淡、量少，面色萎黄苍白，倦怠乏力 肝肾不足：腰膝酸软、夜寐不宁，头晕耳鸣 主穴：中极、关元、气海、三阴交、地机 气滞血瘀：合谷、内庭 湿热下注：天枢、间使、合谷、足三里 寒湿凝滞：命门、带脉、归来、肾俞 气血虚弱：足三里、血海 肝肾不足：肝俞、肾俞、照海、足三里 适宜技术——针灸