儿科护理发展2016,4yue__培训课件.ppt

2010年，生长迟缓的患病率从1990年的33.1%降至9.9%。城市儿童生长迟缓的患病率由1990年的11.4%降至2010年的3.4%，农村儿童生长迟缓的患病率由1990年的40.3%降至2010年的12.1%。在贫困农村地区，生长迟缓的患病率仍相对较高，为20.3%. ? 五岁以下儿童生长迟缓患病率，1990–2010年 生长迟缓会扼杀儿童一生中的各种机会，也会使一个国家丧失发展机遇。”据估计，全球80%生长迟缓的儿童主要集中在14个国家，包括中国。一份2010年全国调查显示，农村儿童的生长迟缓率几乎是城市儿童的三倍。中国五岁以下儿童生长迟缓的人数达805.9万，名列世界第四。 建议 2015-2030) 1. 生长迟缓的五岁以下儿童数量减少40% 2. 育龄妇女的贫血患病率下降50% 3. 出生低体重患病率下降30% 4. 儿童超重患病率零增长 5. 前六个月纯母乳喂养率至少上升至50% 6. 儿童消瘦患病率下降并维持在5%以下 妇幼保健任务 加强儿童保健服务。实施儿童早期发展项目，开展儿童早期发展示范基地评估，加强师资培训和交流。 撰写托幼机构卫生保健现状调查报告，召开专题工作会议，开展相关培训。探索儿童残疾筛查—诊治服务模式。 组织开展第五次中国儿童体格发育调查。 发挥全国12320和妇幼保健机构热线平台作用，加强母乳喂养咨询和宣传。 总结西部农村地区母子健康综合干预项目，规范、推广母子健康手册。 研究制订中国儿童生存、保护和发展策略。 2015计划 2005年-2014年 三级医院1954（ 等级） 儿童疾病谱变化 呼吸系统感染性疾病：占住院患儿的50%左右， 其中支原体感染 围产期疾病：早产、低体重、新生儿缺氧缺血性脑损伤 变态反应性疾病：哮喘、过敏性紫癜，婴幼儿食物过敏 部分传染病：手足口，H1NI（与流行病学特点有关） 肿瘤：血液病、实体瘤 神经系统疾病：癫痫、热性惊厥 先天发育异常：先天性心脏病、食管气管瘘等 先天遗传代谢性疾病：如甲基丙二酸尿症等，确诊需进行异常代谢产物、酶活性的测定、基因检测分析，目前诊疗技术得到了提高。 罕见病：(Alport综合征），染色体检测，基因检测使罕见病的诊断得以实验，治疗技术的提高使其存活率得到了提高。 下降趋势 部分感染性疾病：细菌性痢疾，严重感染性腹泻 部分传染病：结核，与国家计划内疫苗接种有关（1岁以下儿童疫苗接种率99%，麻疹、百白破、乙肝疫苗） 营养性疾病：佝偻病、缺铁性贫血、营养不良 寄生虫病 根据儿童发病率及疾病谱（复杂性、波动性、长期性）的变化，为我们确立了新时期的目标和任务，确保儿童生存期的生活质量，回归社会。 内容  成立青年委员会 分工负责，针对书写的方法，进行实践应用和推广 力争明年拿出0-3岁儿科护理操作规范 新生儿规范化培训班：旨在通过规范护理工作的方式、方法和护理程序，规范对家长的教育内容，提高全国护士的理论知识，使临床护理工作同质化，减少或降低新生儿的死亡率。 主要内容 常见疾病的诊疗和护理 新生儿用药安全 2015年心肺复苏 考试(操作+人机对话考核) 2020年 2013 卫 生资 源 每千人口执业(助理)医师数(人) 2.5 2.06 每千人口注册护士数(人) 3.14 2.05 每千人口医疗机构床位数(张) 6 4 医：护比 1:1.25 1：1 床：护比 1:0.6 1:0.4 年龄段划分新的标准 0-17岁未成年人 18-65岁为青年人 66-79岁中年人 80-90岁为老年人 100岁以上为长寿老人 全世界每年五岁以下死于大部分为可预防因素的儿童数量为590万 * * 中国儿科护理发展 一个适合儿童成长的世界 北京大学第一医院 主任护师陈建军 儿童的权利 儿童应当享有生存、成长、发展和参与的权利 《儿童权利公约》 1989年11月20日，由第44届联合国大会第25号决议协商一致通过，1990年9月2日，依据其文本第49条之规定正式生效。至今，全世界已有193个国家成为《儿童权利公约》的缔约国。中国于1990年签署了公约，1992年正式生效。 1. 消灭极端贫穷和饥饿? 2. 普及初等教育?3. 促进两性平等并赋予妇女权力? 4. 降低儿童死亡率?5. 改善孕产妇健康? 6. 与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病作斗争7. 确保环境的可持续能力? 8. 建立全