【2017年整理】第十七章 医学原虫.docVIP

课 时 授 课 计 划 审签 编号34 授课时间及单元 授课专业及班级 组织教学：考勤、填写教学日志 1 基本课题：第十七章 医学原虫 教学目标：1. 描述痢疾阿米巴滋养体及疟原虫的形态特点。（重点） 2. 说出痢疾阿米巴、阴道滴虫及疟原虫的生活史。（重点） 3. 从痢疾阿米巴及疟原虫生活史分析其致病作用、传染方式 及提出实验诊断和防治原则。 教学内容 教学设计 时间（分） 复习旧课：人体寄生虫学的研究范畴包括哪些？ 4 第十七章 医学原虫 第一节 原虫概述 简单介绍。 30 第二节 叶足虫 一、溶组织内阿米巴 1. 应用板图及挂图描述其形 态与生活史。 2. 由生活史引出其致病性 3. 结合以上内容分析。 第三节 鞭毛虫 10 一、杜氏利什曼原虫 自学。 二、阴道毛滴虫 结合临床实例讲述。 三、蓝氏贾第鞭毛虫 自学。 第四节 孢子虫 一、疟原虫 1. 边绘图边讲解形态。 15 2. 利用挂图及板图介绍 25 生活史及致病性。 3. 学生从形态的学习中 5 总结出疟原虫的寄检及防治。 二、刚地弓形虫 简介。 5 小结：1. 描述溶组织内阿米巴及疟原虫的形态特征。 4 布置作业与预习 1 作业：描述溶组织内阿米巴及疟原虫的形态特征。 预习：第十八章 医学节肢动物 实验十 寄生虫学实验（二） 课后分析 第十七章 医学原虫 第一节 原虫概述 种类：与医学有关的10余种。 分类：根足虫纲、鞭毛虫纲、纤毛虫纲、孢子虫纲。 第二节 叶足虫 一、溶组织内阿米巴 （一）形态 1. 滋养体（组织性滋养体） 1）存在部位：寄生于结肠粘膜、粘膜下层及肠外组织中。 2）形状：多变。 3）大小：虫体直径20~60um。 4）结构（铁苏木素染色） 外质：透明，向外伸出舌状或指状伪足。 内质：颗粒状，有被吞噬的红细胞。 核：一个，泡状核。 2. 滋养体（共栖成囊型滋养体） 1）大小：较小，直径10~20um。 2）结构：内、外质分解不清，内质中无红细胞，但有细菌。 3. 包囊 （1）形状：圆形。 （2）大小：直径10~20um。 （3）结构：囊壁光滑，核结构同滋养体。细胞质内含有糖原泡及棒状的拟染色体。经铁苏木素染色后拟染色体呈紫黑色棒状，糖原泡为空泡状。 （二）生活史 基本过程：包囊——小滋养体——包囊 大滋养体 感染阶段：四核包囊 致病阶段：大滋养体 （三）致病性 1. 肠内病变：阿米巴痢疾，患者腹痛、腹泻、排出脓血便，味极腥臭。肠内出现烧瓶样溃疡。 2. 肠外病变：肝脓肿、脑脓肿、肺脓肿。 （四）寄生虫学检查及防治原则 1. 滋养体检查：粪便标本生理盐水直接涂片、乙状结肠镜或纤维结肠镜取活组织或刮拭物涂片。 2. 包囊检查：碘液直接涂片法、汞碘醛离心沉淀法及33%硫酸锌飘浮法。 3. 防治：治疗患者、管理好粪便及饮用水源、加强卫生宣传教育。 第三节 鞭毛虫 一、杜氏利什曼原虫 二、阴道毛滴虫 （一）形态 1. 形状：椭圆形。 2. 大小：10~30×5~15um。 3. 结构：前鞭毛4根，后鞭毛1根与波动膜外缘相连，一根轴柱纵贯虫体。细胞