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- 2017-01-22 发布于河南
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支气管哮喘 呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病 第一节 支气管哮喘 一、概述 支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,简称哮喘。常在夜间或清晨发作、加重,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 (一)病因及发病机制 病因不清,遗传和环境因素是发病的危险因素。患者多为过敏体质,因接触过敏原而诱发哮喘,常见过敏原①尘螨、花粉、蟑螂、动物皮屑 和分泌物等 ②鱼、虾、牛奶、蛋类等高蛋白食物 ③刺激性气体或化妆品 (二)主要临床表现 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作时胸闷和咳嗽 (三)诊断标准 1、反复发作的哮喘、气急、胸闷或咳嗽,多为接触变应原、冷空气、感染、运动等有关 2、发作时双肺可闻及哮鸣音 3、上述症状可自行缓解或经治疗后缓解 4、除其他疾病所引起的哮喘、气急胸闷和咳嗽 5、临床表现不典型,下列三项至少一项阳性 ①支气管激发试验或运动试验阳性 ②支气管试验阳性 ③昼夜PEF变异率》20% 二、营养代谢特点 (一)营养不良 (二)消耗增加 三、营养治疗原则 (一)能量:根据病人病情供给适当的能量 (二)蛋白质:没发作—适当增加蛋白质摄入,提高免疫力;发作期—限制蛋白质摄入,减少对氧的消耗 (三)脂肪:高脂饮食减少C
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