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- 2017-01-22 发布于河南
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第三节 肺炎患儿的护理 学习目标 1.叙述肺炎患儿护理评估的内容 2.列出肺炎患儿的护理诊断、护理目标 3.描述肺炎患儿的护理措施 4.能够运用护理程序为呼吸系统疾病患儿实施整体护理 一、 护理评估 (一)致病因素 询问起病的时间、伴随症状、患儿胎次、产次,是否母乳喂养、是否添加辅食;有无先天性心脏病、营养不良、佝偻病等原发病;有无受凉史等。 (二)身体状况 1.症状评估 2.护理体检 啰音的部位、性质。 有无其他系统受累及的体征。 (三)心理社会资料 评估患儿及家长的心理状况,对疾病的病因和防护知识的了解程度,家庭环境和经济状况等。 (四)辅助检查 1.血液检查 2. 胸部X线检查 二、护理诊断 1、气体交换受损 2、清理呼吸道无效 3、体温过高 4、潜在并发症:心力衰竭;脓胸等。 三、护理目标 1、患儿气促消失,呼吸平稳。 2、患儿能及时咳出痰液,呼吸道通畅。 3、患儿体温恢复正常。 4、住院期间不发生并发症或发生时能被及时发现和治疗。 四、 护理措施 (一)生活护理 1.保持病室安静,温湿度适宜。 2.休息 3.防止交叉感染 4.饮食护理 (二)病情观察 1、观测体温、呼吸、脉搏 2、观察是否有心衰发生 3、观察有无并发症 (三)治疗配合 1.控制感染 抗生素用药原则:早期、联合、足量、足疗程,重症宜静脉给药。 用药时间:体温正常后5~
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