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第4章 分类变量资料的统计描述 第一节 相对数 第二节 率的标准化法 学习目标 说出相对数的概念 记住相对数常用的指标及其计算公式 描述应用相对数的注意事项 解释标准化率的概念及方法 第一节 相对数 案例1: 某年某月甲、乙两地发生流感流行,甲地 流感发病1200例;乙地流感发病900例。有人 下结论说甲地比乙地发病更为严重。 问题 1.你同意上面的说法吗? 2.用什么指标比较甲、乙两地的发病程度? 经调查,甲地总人数为30000人,乙地11000人,这些都是绝对数。 绝对数反映事物在某时某地出现的实际水平,是实际工作和科研中不可缺少的基本数据。 甲地流感发病率=1200/30000 × 100%=4.0% 乙地流感发病率=900/11000 × 100%=8.1% 此发病率是相对数 相对数是两个有联系的指标之比。计算相对数使作为比较的基数相同,适宜于资料的对比分析研究。 相对数是计数资料常用的统计描述指标。 案例2 1979年昌都5县14个农牧区40岁以上的1468人 进行了老年白内障普查,各年龄组的患病情况见 表1。。 表1 老年人白内障的年龄分布及患病率 问题 1.从以上资料可以看出描述计数资料常用的指标有哪些? 2.你认为哪个年龄组白内障患病率最高?哪个年龄组病人最多? 3.在应用这些指标时需要注意哪些问题? 常用的相对数指标: 率、构成比和相对比 率(rate) 率又称频率指标或强度指标。说明某现象或某事物在它可能发生的范围内实际发生的频率或强度。常用100%(百分率)、1000‰(千分率)、1/万(万分率)、1/10万(十万分率)等作为比例基数。 案例3 2000年某小学有37名学生患了麻疹,该小学共有1250名学生,求该校2000年麻疹发病率。 经调查,该校已有52名学生已患过麻疹,求该校2000年麻疹发病率时,分母应不包括已患过麻疹的52名学生。 注意:当计算麻疹、腮腺炎这样具有终生免疫力的传染病发病率时,分母不应包括已患过麻疹或腮腺炎的那部分人。 构成比(proportion) 构成比又称构成指标。是说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布的相对数。通常以100为比例基数,故称百分比。 构成比有两个特点: (1)各组成部分构成比的总和为100%或1,其值在0~1之间变动。 (2)某一部分所占比重增大,其他部分 的比重会相应地减少。 相对比(relative ratio) 相对比又称比,是两个有关指标之比,说明两者的对比水平。常用百分数或倍数表示 计算公式为: 相对比=甲指标/乙指标(或×100%) 相对比的特点: (1)甲、乙两个指标可以是相对数、绝对数或平均数。 (2)性质相同的资料,相对比可说明两者之间 的差别或比例关系。 (3)性质不同的资料,表示一个量A相对于另一 个量B的对比数。 (4)相对比的分子和分母不一定有相同的量纲。 (5)两个率之比在流行病学研究中常称为相对危险度RR(relative risk)。 “≥80”年龄组白内障患病率与“40~” 年龄组白内障的患病率的相对比(相对危险度) RR =86.36%/12.14%=7.114 应用相对数的注意事项: 1.不要把构成比与率相混淆。 构成比只能说明某事物内部各组成部分的比重和分布,率则是说明某种现象发生的频率或强度。常见的错误之一是以构成比代替率来说明问题。 2.分母过小不宜计算相对数。调查或实验的例数应有足够数量,算得的结果误差就小。当例数很少时,分子每增加或减少1例对结果的影响很大,计算出的相对数结果稳定性很差。此时在表达结果时最好用绝对数。 3.注意资料的可比性。 所谓可比性,是指除了要比较的处理因素外,其他可能影响指标的因素条件应基本相同。 (1)观察对象同质,研究方法相同,观察时间相等,以及地区、周围环境、民族、经济条件等应一致或相近。如比较传染病发病率时,要注意季节的一致性、病人年龄是否相近;比较医院之间的医疗水平,不能只看治愈率、病死率等指标,还要考虑病人的疾病种类和病情。 (2)对于内部构成不同的资料,应先进行标准化后再做比较(详见率的标准化)。 4.分组资料计算合并率时,不能用各个率相加后的平均值,而应该用分子、分母的合计数进行计算。 5.样本率或构成比的比较应进行假设检验。样本率或构成比是由抽样得到的,可能存在抽样误差,所以不能仅凭数值相差的大小下结论,而须进行差别的假设检验。 第二节 率的标准化法 案例4 甲、乙两县居民食管癌死亡情况见表2。 表2 甲、乙两县各年龄组人口数及食管癌死亡率(1/10万) 问题
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