成人肾病综合征免疫抑制治疗要点.ppt

五、不同病理类型成人肾病综合征患者免疫抑制治疗建议 (一)微小病变性肾病 建议CNI与小剂量糖皮质激素（泼尼松0.4~0.5mg.kg-1.d-1)联合用药，也有研究提示单用CNI可能有效，有研究提示，对于激素依赖或抵抗患者，CNI较CTX可更快达到缓解并有可能获得更高的完全缓解率.但复发率较高。若对上述治疗不耐受或效果不佳，可用糖皮质激素加MMF治疗，MMF剂量为0.5~1.0g.bid。 五、不同病理类型成人肾病综合征患者免疫抑制治疗建议 (一)微小病变性肾病 五、不同病理类型成人肾病综合征患者免疫抑制治疗建议 (二）局灶节段性肾小球硬化 1.FSGS初始治疗：表现为肾病综合征的FSGS患者其初始治疗可使用糖皮质激素，泼尼松1mg.kg-1.d-1，晨顿服（最大剂量60mg/d)。初始大剂量糖皮质激素使用至少8周，如能耐受最长可使用至12周。达到完全缓解后，糖皮质激素在6个月内缓慢减量。 2.非频繁复发的患者：复发时建议采用初发FSGS相同的治疗方案。 中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识 中山大学附属第三医院粤东医院 肾内科 内容 前言 1 2 成人肾病综合征免疫抑制治疗的目的、原则及注意事项 3 不同病理类型成人肾病综合征患者免疫抑制治疗建议 4 成人肾病综合征诊断要点 前言 肾病综合征（nephrot