2008(A平台)血管(循环)3精篇课件.ppt

第三节 血管生理 血管的功能及分类 血管的组织学分类及生理功能 动脉：可扩性和弹性,使血流连续。 小(微)A：富含平滑肌，半径小、阻力 大，受N支配 毛细血管：薄、透性好，物质交换。Cap前括 约肌舒缩控制Cap的开关 静脉：容纳循环血量60-70% 血流的阻力＝能量的消耗：血压渐降 （二）动脉脉搏1.动脉脉搏的波形 2.动脉脉搏波向外周动脉传播的速度 大动脉7-10m/S 小动脉15-35m/S （二）重力对静脉压的影响 图示 (二)毛细血管壁的结构特点 紧密连接内皮： 脑、视网膜间隙小,通透性低 连续内皮： 大部分器官组织 有孔内皮： 肾小球、肾小管 非连续内皮： 肝、脾间隙大,通透性 高 1.微循环对血流的阻力(毛细血管压) 毛细血管动脉端：30-40mmH 毛细血管中端： 25mmHg 毛细血管静脉端：10-15mmH 毛细血管血流和血流阻力 血流阻力：微动脉 (四)血液和组织液之间的物质交换 1.扩散 2.滤过和重吸引 3.吞饮 七、淋巴生成和回流 组织液进入毛细淋巴管，成为淋巴液。 淋巴液在淋巴系统内流动称为淋巴循环，是组织液向血液回流的重要辅助系统。 (二)心血管中枢1.延髓心血管中枢 （1）缩血管区- C1区:延髓头端腹外侧区 rVLM（心交感中枢、缩血管神经元） （2）舒血管区- A1区:延髓尾端腹外侧区 cVLM （3）传入神经接替站：孤束核(NTS) （4）心抑制区（迷走背核、疑核） 2.延髓以上的心血管中枢 大脑边缘系统 大脑新皮层运动区 小脑顶核. 4.躯体感受器引起的心血管反射5.其它内脏感受器引起的心血管反射6.脑缺血反应: 心血管神经中枢神经元对缺血的直接反应，引起交感缩血管紧张性活动加强，动脉血压升高。 2.血管紧张素家族主要成员的生物学作用 血管紧张素Ⅰ(1-10) 血管紧张素Ⅱ (1-8) 血管紧张素Ⅲ (2-8) 血管紧张素Ⅳ (3-8) Ang(1-9) Ang(1-2) Ang(1-7) Ang(2-7) Ang(3-7) (1)血管紧张素受体(AT1. AT2 .AT3 .AT4) (2)血管紧张素Ⅱ的生物学效应 (3)其它成员的生物学效应 RAS链式反应过程 (三) 血-脑脊液屏障和血-脑屏障 血-脑屏障和血-脑脊液屏障→进入脑组织的 物质具有选择性: 1、脂溶性物质易通过 2、水溶性物质的通透性大小并不完全与分子的大小相关：如葡萄糖、氨基酸的通透性较高，而甘露醇、蔗糖、青霉素、H+、HCO3-等通透性则很低。 复习题: 1.何谓心动周期? 在每个心动周期中, 心室内压、心室 容积、心房内压、 瓣膜启闭、血流方向各发生了怎样的变化? 2.何谓心输出量? 心输出量是如何调节的? 3.第一心音和第二心音是如何产生的? 各有 何特点? 4.心室肌动作电位有哪几个时期? 各期形成的机制如何? 5.两类自律细胞的自律性是如何引起的? 6.决定和影响心肌兴奋性的因素有哪些? 3.激素的调节 去甲肾上腺素和肾上腺素: 促心肌代谢→代谢产物↑→扩张冠脉→冠脉血 流量↑（肾上腺素的作用为强）。 甲状腺素: 促心肌代谢→代谢产物↑→扩张冠脉→冠脉血 流量↑。 血管升压素和血管紧张素Ⅱ: 冠脉收缩→冠脉血流量↓。 二、肺循环 （一）肺循环的生理特点 1.血流阻力小。血压低 途径短,血流阻力小,血压较低(肺毛细血管 平均压7mmHg) 2 .肺的血容量变化大: 肺血管顺应性大，肺的血容量变化大 ①用力呼气→肺血流量↓200ml 用力吸气→肺血流量↑1000ml ②平静吸气→肺血流量↑→回心血量↓ → BP↓→呼吸波。 3.毛细血管的有效滤过压为负值 保持肺泡“干燥”. （二）肺循环血流量的调节 1.神经调节 刺激交感N使肺血管收缩， 刺激迷走N使肺血管舒张。 2.肺泡气的氧分压 PO2↓和 PCO2↑→肺泡周围微A收缩（机制不详） 3.肺泡活性物质对肺血管的影响 肾上腺素、去甲肾上腺素、组胺等引起肺血管收缩，乙酰胆碱使之舒张。 三、脑循环 （一）脑循环的特点 1.血流量大，耗氧量大。 2.血