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女性孕前检查 一、生殖系统 检查项目：生殖器官肉眼所见是否正常，阴道分泌物-白带常规筛查，明确有无滴虫、霉菌等阴道炎症。以及淋病、梅毒等性传播性疾病。取静脉血 2、尿液检查 (3)检查前准备 做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水、吃东西和吃药。 尿常规检查看似是一件简单的小事，其实其中要注意的地方甚多，往往直接影响检查结果而使诊断失误。尿常规检查是肾脏病人最常做的检查项目，正确留取尿常规标本，对于保证检查结果的可靠性十分重要。留取尿常规标本时应注意以下几点。 　　1、留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。 　　2、留取的尿液标本应在1小时内送检：以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。 　　3、最好留取中段尿做尿常规检查：以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不排入。 　　4、12小时、24小时尿液留取：12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便，到晚上7时先将小便排尽弃去，然后将晚7时后 的小便留置在容器内，一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取，首先弃去起床时的尿(早晨7时)，将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时 尿为止。记录12小时或24小时尿总量(或秤尿的重量)后，将尿搅匀，留一小瓶(50-100ml)尿样本送检。 5、女性月经期一般不宜留取小便送检：以免经血混入小便，造成血尿的假象。 空腹血糖 　　空腹血糖检查的目的：了解有无糖代谢异常，特别是发现孕前糖尿病，如空腹血糖增高，将进一步做口服葡萄糖耐量试验，以明确是否患有糖尿病。 　　注意事项：空腹，静脉抽血，检查前一天晚8点后禁食。 　　(1)什么是空腹血糖? 　　空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8～10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。 　　(2)空腹血糖正常参考值： 1、一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。 2、空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。 3、当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。 4、当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。 饭后血糖正常值： 　　餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 　　餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。 　　餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性 　　(3)检测方法：抽血检查 　　(4)空腹血糖检查前准备： 　　测空腹血糖最好在清晨6：00～8：00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。 　　　(5)空腹血糖受损的预防与治疗 　　1、控制饮食减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。可以降低血糖的食物有苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等。吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好粗细粮要搭配。先吃菜后吃饭血糖可减半先吃饭后吃菜血糖要翻番。平时多食苦瓜、洋葱、黄瓜、金钱柳复合茶等，可以配合降低血糖。 　　2、合理运动减轻体重消除将军肚很重要。坚持锻炼每周至少5次每次30分钟。如快走、慢跑、打门球、太极拳、太极剑、骑自行车、登楼梯、爬山坡等。 　　3、要有好心情。人遇到焦虑、忧愁、悲伤、愤怒、紧张时可使血糖上升。若生活环境稳定精神愉悦笑口常开血糖就会下降。 目的：了解有无以下致病微生物感染，以便采取一定的措施，避免影响胎儿。感染性指标检查包括乙肝、丙型肝炎、艾滋病、梅毒以及TORCH（弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒及B19微小病毒）。妊娠最初3个月内胎儿感染率较高，容易引起胎儿畸形、流产、妊娠晚期可引起胎儿器官功能的改变，分娩过程中还可引起胎儿出生后感染。 TORCH五项检查中，数值的解读非常的重要，不必看到阳性数值就紧张。应关注IgG抗体滴度，无近期感染，可以怀孕。而IgG抗体滴度，时间跨度比较大，所以阳性并不代表