药物化学第六章要点.ppt

解热镇痛药成分 何时用解热镇痛药 对一般发热者不必急于用解热药，应尽快明确诊断，但遇有下列情况时应考虑选用解热药： 1、发热过高（39℃以上），危及生命，特别是小儿出现高热惊厥时。 2、热度虽然不高，但伴有明显的头痛、肌肉痛、失眠、意识障碍，影响到了患者的休息和疾病恢复。 3、持续高热已危害心肺功能，或对高热不能耐受。 4、患某些疾病长期发热，控制不够理想时，如血吸虫病、丝虫病、伤寒、布氏杆菌病、结核以及癌症发热等。 思 考 为什么解热镇痛药和非甾体抗炎药在同一章里学习？ 解热镇痛药和非甾体抗炎药两类药的区别是什么？ 名词解释 解热镇痛药：作用于下丘脑体温调节中枢，使发热体温降至正常，不影响正常体温的药物。 解热镇痛药的作用部位 作用于下丘脑的体温调节中枢–使发热的体温降至正常 对正常的体温无影响 解热镇痛药的作用部位 作用于外周抑制环氧酶 –对牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等常见的慢性钝痛有良好的作用 作用靶点 前列腺素（Prostaglandine，PG） 作用机理： –抑制Prostaglandine的生物合成 实验依据： –在体外有抑制Prostaglandine环氧酶的作用 –解热镇痛作用与抑制环氧酶的活性相平行。 医药史上三大经典药物之一，已应用百余年 安定-镇静催眠药 青霉素-b内酰胺类抗生素 阿司匹林-解热镇痛药 咀嚼柳树皮可减轻牙痛 植物