2013年抗菌药物考试A卷.docVIP

2013年度抗菌药物临床应用与规范化管理培训试题（A） 科室： 姓名： 分数： 一、单项选择题（每题2分，共15题30分） 1、外科接受无菌切口（I类切口）、沾染切口（II类切口）者，预防性抗菌药物的总的给药时间一般不超过（ ）。 A、12小时 ??B、24小时? ?C、36小时? ?D、48小时 E、72小时 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（?）： A．青霉素? ?? ?? ?B．苯唑西林? ?? ?C．氨苄西林? ?? ?D、哌拉西林 3、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于（?）：A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 4、青霉素类药物最常见的不良反应是（?）。 A．过敏反应? B．中枢神经系统反应? C．消化系统反应? ?D．肝脏损坏 5、以下为三代头孢菌素的是（?） A．头孢呋辛? ?? ?? B．头孢唑啉? ?? ?? ?C．头孢吡肟? ?? ???D．头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过（?）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30%? ?? ?? ?? ???B．40%? ?? ?? ?? ?? ?C．50%? ?? ?? ?? ?D．75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（?）。 A．病毒性感染者不用? ?? ?? ?? ?? ??B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征? ?? ?? ?D．发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（?）。 A． 四环素类? ???B．青霉素类? ? C． 红霉素酯化物? ? ?D． 磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（?）。 A．头孢唑啉? ?? ??B．头孢呋辛? ?? C．头孢曲松? ?? ? D．头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（?）。 A．青霉素? ?? ??B．头孢拉啶? ?? ?? C．头孢哌酮? ?? ? D．万古霉素 11、下列哪种情况是预防用药的适应症（?）。 A．昏迷? ?? ??B．中毒? ?? ?? ? C．上呼吸道感染? ?? ? D．人工关节置换术 12、为预防术后切口感染，应针对（?）选用抗菌药物。 A．铜绿假单胞菌? B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧菌? D．肠球菌 E.链球菌 13、引起医院内感染的致病菌主要是（ ） A．革兰氏阳性菌 ?? ?B．革兰氏阴性菌? ???C．真菌 ?? ?D．支原体 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为：（?） A．青霉素? ??B．头孢氨苄? ??C．罗红霉素? ?D．头孢克洛 15、以下手术切口属I类（清洁）切口的是（?）， A、新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。 二、多项选择题（每题2分，共10题20分） 1、抗菌药物超常处方包括：（? ） A、越级使用抗菌药物? ?? ?? ? B、无适应症应用抗菌药物? ?? ?C、超剂量使用抗菌药物 D、重复使用抗菌药物? ?? ?? ? E、无指征联合应用 2、使用抗菌药物对病历书写的要求：在决定给患者使用抗菌药物时，病历中针对抗菌药物的使用应该包括下述描述内容（? ?? ）A.体征：治疗性使用抗菌药物的指征描述? ?? ?? ? B.病原体：对病原体的判定C.选药：选择某种抗菌药物的依据分析D.用药记录：治疗性使用抗菌药物在72h后，必须有用药效果观察分析；抗菌药物使用一周时，必须有用药小结。术后预防性使用抗菌药物超过48h的，应有分析说明E.结论：抗菌药物停药时，要有小结；抗菌药物更换品种时，要有相应的分析描述3、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面:（? ?? ） A．无指征的预防用药 B．无指征的治疗用药? C．抗菌药物品种、剂量的选择错误? D．给药途径、给药次数不合理? E．疗程不合理 4、下列有关剖宫产手术说法正确的是（? ?? ?）。 A．剖宫产手术属于II类切口手术? B．剖宫产手术切口表面主要感染病原菌为革兰氏阳性球菌为主? C．首选第一代头孢菌素作为预防用药? D．一般应用预防性抗菌药物至术