试论地市级中医院管理创新.docVIP

试论地市级中医院管理创新 　　摘 要：市级公立中医院在市场化的今天面临严峻的挑战，如何发挥自身优势，如何进一步发展，提升医院服务病人，保障人们健康的医疗保健水平，很值得我们思考、探索。通过对某医院的分析，深刻认识管理创新的必要性，并要不断突破，最重要的就是要在管理方法和管理模式上创新。 　　关键词：地市级中医院；管理创新；管理方法；管理模式 　　中图分类号：C916 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）18-0102-02 　　“三级甲等”的大型综合性中医院，在面对市场化进程中卫生服务的多维竞争，如何发挥自身优势，如何进一步发展，提升医院服务病人，保障人们健康的医疗保健水平，很值得我们思考、探索。而在资源以及其他硬件不变的情况下，医院的管理创新就是一个重要方面。 　　一、市级公立中医院要在管理创新上不断突破 　　管理创新是时代的需求。在社会主义市场经济条件下的基层公立中医院，要想在不断增强的竞争中依然为医疗服务起到主渠道的作用，走得从容、走得好，就要彻底改变与这个时代不相适应的陈旧管理方法，培育出新的管理理念，实施创新型管理模式。医院科学的管理对于有效整合各种资源，充分并不断地发挥公立医院医疗技术、医务人才的作用，强化服务群众意识，提高治疗保健水平等都可以起到很好的效果。 　　改革创新是一所医院发展的重要前提。回顾医院改革开放以来的历程，每前进一步与成绩的获得，都来自于创新。20世纪70年代开始，漳州中医院是通过增加各种医疗设备、创新专特科门诊、延长就诊时间等措施，在一段时间内解决了中医院发展的窘迫局面； 到90年代中后期，漳州中医院充分发挥了独特的中医整体辨证治疗理论和验方，以及中医药治病包含的“简、廉、便、效”的优势，不断缓解了病患群众“看病贵”的问题；特别注意突出中医“专科、专病、专药”的特色，弥补了西医尚无确切有效疗法的慢性病、疑难病的防治，为一部分城市低收入患者及不少农村患者提供了方便，初步改变了“看病难”的问题。本世纪初，市场经济的发展，市区非公立医院应运而生，并极大冲击了漳州市公立医院的市场。据不完全统计，漳州市非公医院到2012年已经达到42家。非公立医院的服务态度、新设备、新技术的运用、市场化的开展、灵活的管理机制是值得公立医院思考、学习的。在这种情况下，如果中医院放弃特色，改变以中医药为主的治疗宗旨，盲目地效仿西医院的技术，以及靠西药治疗，那就不仅仅丢失了中医自身的治疗传统，而且还丢失了中华文化，以及中医地位。如何保有这一优秀传统医疗，必定会对中医院的管理创新提出了挑战。同时，国务院刚刚出台的对医院要求“先救命、后收费”的政策，对医院的管理也提出了新的要求。如何继续发展中医药事业，不断推进中医药继承创新，坚持以病人为中心，对中医院来说负有任重道远的责任。应该健全和完善符合中医药特点和医院自身要求的规范和管理办法，在医疗和保健上发挥中医特色优势；应该加强和创新中医院管理、确立具有提高服务理念和服务质量的机制；这样，才能积极发挥中医中药在基层的基本卫生治疗保健中发挥普遍的有效独特作用。因此，在市级中医院实行管理创新，建立起新的管理模式，对于地方医疗卫生事业的发展具有重要作用，也是公立中医院自身发展的有效路径。 　　二、市级公立中医院管理方法创新选择 　　现代医院的管理方法和其他组织一样越来越注重全面质量管理。在医院里如何进行质量管理，是一个迫切需要探讨和实践的问题。医疗质量的管理，应贯穿于病人就医的全过程，质量的高低、优劣，则取决于医疗技术本身的水平和综合管理水平，即医院管理工作对质量的保证程度。以中医为主的医院，也必须具有现代科学管理思想，加强医院科学管理，除了建立一套科学而有效的规章制度以外，还必须着重抓好医疗质量管理和医疗成本管理，从而更好地树立中医院在人们心目中的地位。本世纪以来，西方的“六西格玛管理方法”被引入到中国，也可以运用到中医院管理上。六西格玛管理方法的含义就是用一切持续改进的方法来使工作质量达到六西格玛水平，如果你说的工作做得很好，用六西格玛的语言来说，某项工作只有做到了六西格玛水平，也就是做一百万次，只有3.4次是不合格的，才算做得足够好。正因为这样，六西格玛管理方法是在思考、分析解决问题等方面的创新，它是以数据为依据，消除造成缺陷的环节，进行产品质量和服务质量的持续改进。通过测量每一个过程有多少个缺陷，每个缺陷偏离完美有多远，从而系统地分析并消除，使之尽可能接近零缺陷。 　　医院面对一个个生命，是不可以有失误的，零缺陷的质量管理要求，是各级医院管理者的永远追求。患者进入医院后的一系列医疗活动，如门诊挂号、交费、检测、取药或住院治疗、会诊、手术；还有医院有关的医疗工作，如中药材的质检、选购、保管、炮制、加工，以及医院的特色专科、特色专病、特色