【2017年整理】医学影像诊断知识点集合.docVIP

中心型肺癌平片：早期无异常发现；支气管狭窄或闭塞；肺门部肿块（肿瘤或增大的淋巴结）右上肺中心型肺癌，反S状；CT：支气管壁不规则增厚、狭窄、截断；肿块不规则、分叶状、坏死与空洞；肿瘤与纵隔间脂肪组织消失；纵隔、肺门淋巴结转移（大于15mm）周围型肺癌早期：小的单发结节或球状影：生长性肿块；分叶状轮廓；边缘短毛刺；支气管气象和空泡征；胸膜凹陷征、邻近胸膜肥厚、液化坏死、偏心性空洞胸腔内转移。纵隔肿瘤与肺内肿瘤的区别纵隔肿瘤：有包膜和纵隔包裹，轮廓光滑、整齐；广基与纵隔相连，夹角为钝角；肿瘤与纵隔间无脂肪间隙；胸膜最高和最底处这虽为锐角，但推移胸膜反折线向肺野肺内肿瘤：无包膜与纵隔包裹，边缘不光滑；与纵隔交锐角；有脂肪间隙。胸腺瘤前纵隔中部；两性这边缘光滑，分界清，内可有弧形钙化；恶性者多较大，边缘不清，与邻近结构脂肪界限消失，可侵犯心包和胸膜；中等强度均匀钙化；不易鉴别良恶性。淋巴瘤分霍奇金和非霍奇金；位于中纵隔和肺门区；肿块向纵隔两侧生长，可融合成大块；可侵犯肺间质、心包、胸膜；对射线敏感神经源性肿瘤后纵隔脊柱旁最常见；圆形、椭圆形、边缘锐利，密度均匀；跨椎间孔生长可呈哑铃状；可有邻近椎骨、肋骨压迫、侵蚀；CT中等至明显强化；MRI有利于椎管内、外病变的形态房间隔缺损胸骨左缘2~3肋间收缩期吹风样杂音；超声可证实缺损类型、右房扩大、右室扩大、肺动脉增宽及血液自缺损处的分流；平片呈“