DRG3.0联合手术治疗全解析.pptx

专题解读DRG3.0联合手术治疗全解析15个核心组藏着科室的盈亏密码日期2026年10月

内容导航01变革全景从3个到15个，医保正式承认联合定价02分组逻辑三种分法三种活法，看懂分层规则03分科室精读十个专科谁联合谁、规则与避坑04落地行动写全编准，诊疗规范与成本可控

SECTION01变革全景从3个到15个，红利不会自动到账核心组决定有没有位置，细分组决定能拿多少钱

联合操作的价值长期被低估两台手术一起做，入组却像做了一台根因：分组体系未能承载多操作叠加、多手段联合的价值DRG2.0时代，很多主任都有过同一种憋屈场景一两台手术一起做，入组却像做了一台场景二用了机器人，结算跟开刀差不多

2.0时代仅有3个核心组复杂联合操作无处安放，高倍率病例激增2.0时代，关于联合手术或复杂治疗的分组极为有限。3个核心组AC1CB2CB3结果：只能被归入其他组，或导致高倍率病例激增。联合手术分组有限的困境亟待解决。临床复杂联合操作找不到归宿肿瘤放化疗联合多脏器联合切除

核心组从3个增至15个DRG3.0新增12个核心组，总数达到15个核心组数量对比

3.0改革释放的支付信号医保支付向高难度、高资源消耗病例倾斜这不是简单加几个码，而是医保对多操作叠加、多手段联合正式承认定价支付信号与科室意义明确信号支付正在向临床实际的高难度、高资源消耗病例倾斜科室意义高难度联合诊疗的资源投入，开始有了对应的