非小细胞肺癌的三维适形放疗的临床实施M1技巧.ppt

非小细胞肺癌的三维适形放疗的临床实施 非小细胞肺癌的放射治疗 早期非小细胞肺癌的放射治疗 早期非小细胞肺癌的放射治疗 早期非小细胞肺癌的放射治疗 早期非小细胞肺癌的放射治疗 早期NSCLC是放射治疗临床研究的重点 研究的主要问题： 1、3DRT，IMRT，SRT 2、剂量和剂量分割：CF，12Gy/4f, 20Gy/3f 3、治疗实施的精确性：对靶区运动的监控 局部晚期NSCLC 定义：ⅢA/ⅢB Operable： 局部晚期NSCLC 定义：ⅢA/ⅢB Inoperable : 局部晚期NSCLC的研究 综合治疗的研究：同时放化疗（CCRT） 放射治疗技术： 3DRT，IMRT 正常组织保护： 放射性肺炎、 放射性食管炎 肺癌放疗的剂量效应 Fletcher: 100 Gy required Martel: TCD50 = 84.5 Gy 3DRT是实现肺部肿瘤高剂量放疗的技术途径 RTOG 3DRT Trials RTOG 9311: Phase ⅠⅡ Dose Escalation Study V20 25% 83.8 Gy V20 25% to 36% 77.