152国家基本公共卫生全解.ppt

国家基本公共卫生服务规范内容解读 盐池县疾病预防控制中心 -城乡居民健康档案管理服务规范（1） 一、服务对象 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。 以孕产妇、0～6岁儿童、老年人、慢性病患者及重性精神疾病患者等人群为重点。 二、服务内容 居民健康档案内容 个人基本信息、健康体检 重点人群管理服务记录和其他医疗卫生服务记录 健康档案的建立 到机构接受服务时 入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检时 医疗卫生服务过程中相关记录表单，均做为居民健康档案 有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案 健康档案的使用 复诊时 入户开展医疗卫生服务时 转诊、会诊 -城乡居民健康档案管理服务规范（2） 三、服务流程---确定建档对象 -城乡居民健康档案管理服务规范（3） 三、服务流程---居民个人健康档案建立 -城乡居民健康档案管理服务规范（6） 六、附件 居民健康档案封面　　　　　　　 个人基本信息表 健康体检表－通用表（疾病早期筛查） （老年人、孕产妇、高血压患者等重点人群以及建档的一般人群） 重点人群健康管理记录表 （提高患者依从性） 0～6岁儿童健康管理记录表 孕产妇健康管理记录表 预防接种卡（0～6岁儿童） 高血压患者随访服务记录表 2型糖尿病患者随访服务记录表 重性精神疾病患者随访服务记录表 健康档案编码规则 健康教育服务规范 一、服务对象 辖区内居民。 二、服务内容 （一）健康教育内容 宣传普及《中国公民健康素养66条》对重点人群进行健康教育。 开展可干预的健康危险因素基本知识健康教育 开展重点疾病防治知识健康教育。 开展公共卫生问题健康教育。 开展防灾减灾、家庭急救等健康教育。 宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。 健康教育服务规范（2） （二）服务形式及要求 提供健康教育资料 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料 每个机构每年播放音像资料不少于6种 设置健康教育宣传栏 每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容 开展公众健康咨询活动 每年至少开展9次公众健康咨询活动 举办健康知识讲座 社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座 社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座 开展个体化健康教育 机构的医务人员在提供门诊、上门访视等医疗服务时提供 -健康教育服务规范（3） -健康教育服务规范（4） 四、服务要求 （一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。 （二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。 （三）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。 （四）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。 （五）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。 （六）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估 （七）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。 -老年人健康管理服务规范（1） 一、服务对象：辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容：每年1次健康管理。 生活方式和健康状况评估 体育锻炼、饮食、包括吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。 体格检查 体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 辅助检查 血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖和心电图检测。每年1次。 健康指导 告知居民健康体检结果并进行相应干预。 三、服务流程 老年人健康管理服务规范（3） 四、服务要求 （一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。 （二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档