静脉血栓栓塞症预防的护理管理技巧.pptVIP

静脉血栓栓塞症的预防及护理骨科 张丽英2015-9-20 静脉血栓栓塞症概述 是指血液在静脉内不正常地凝结，阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多见。 静脉血栓栓塞症（VTE） 一个需要整体理解的概念 静脉血栓栓塞症（VTE） 深静脉血栓形成（DVT） 肺栓塞栓塞症（PE） VTE=DVT+PE DVT与PE是同一疾病在不同阶段、不同部位的表现 静脉血栓栓塞症（VTE） 临床症状不明显 住院病人发病率高 容易漏诊、且漏诊后可能造成严重后果 小于一半的病例 在濒临死亡前检 查出来的 80% 没有 临床症状 VTE的临床体征 呼吸困难（常为突然发作） 咯血 虚脱 濒死感 咳嗽或胸痛 对VTE发病机理的认识 VTE 1、血管内膜损伤 2、血流缓慢及涡流形成 3、血液高凝状态 血液中血小板和凝血因子增多纤溶系统的活性降低，导致血液的高凝状态 血栓结局 VTE基于病因学的危险因素—血管损伤 中心静脉血管通路 骨折 起搏器导线 手术 创伤 静脉扩张 低氧 静脉用药 静脉注射刺激性药物 感染相关内膜损伤 VTE基于病因学的危险因素—