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PDCA循环 遗留的问题进入下一个PDCA循环中去解决。 临床路径应用持续改进 PDCA举例二 全院临床路径标准化应用 预期目标：入径及完成人数呈正向良性发展 一、监测项目 二、监测时间 2012年6月-10月 临床路径应用中存在问题：医护人员对流程不熟悉，模板设计不合理，部分医护人员概念不清楚，对变异的概念不理解，病人不配合等。 三、问题叙述 四、 原因分析 五、是否展开调查及改进 ■展开PDCA调查与改进 □偶发事件，不需调查 Plan(计划) 改进方案： ①制定临床路径管理实施方案； ②制定工作流程； ③对全院医护人员进行讲座培训。 Do（实施） ①严格执行临床路径管理实施方案； ②医务处召集信息科与临床科室医护 人员座谈，培训，改进模板与流程； ③对医护人员及患者进行临床路径满意度 调查，了解临床路径实施中的问题； ④协调医技部门，对临床路径实行绿色通 道，保障畅通，保证检查及时完成； ⑤对科室临床路径管理小组加强管理，特 别是科主任要对本科室路径开展情况高度 重视，并熟知流程； ⑥对路径实施中出现的问题及时反馈，并协调科室解决。 Check（检查） ①通过上述措施，各科室医护人员对本 科室的临床路径模板基本熟悉，对常 见问题及时处理，对变异原因能做出 合理的分析并提出改进意见； Check（检查） Check（