颅内高压危象__培训课件.pptxVIP

颅内高压危象概述颅内压（intracrnaial Pressure，ICP）为颅腔内容物，包括脑组织、颅内血液及颅内脑脊液对颅腔壁所产生的压力。通常以人的侧脑室内液体的压力为代表。脑组织血液脑脊液概述成年人正常ICP为70-180mmH2O，平均为100mmH2O，女性稍低；儿童为40-100mmH2O，平均为70mmH2O；正常成人侧卧位腰穿脑脊液压力超过200mmH2O即为颅内压增高。概述颅高压危象：指因各种病因引起的患者急性或慢性颅内压增高，病情急剧加重出现脑疝症状而达到危及生命的状态。病因颅内病变 颅内占位性病变 肿瘤、血肿、囊肿、肉芽肿等 颅内感染性疾病 脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病等 颅脑损伤 颅内血肿、水肿 急性脑血管病 脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等 脑缺氧 窒息、麻醉意外、CO中毒等 脑积水病因颅外病变 心、肺、肾和肝功能障碍或衰竭 中毒：铅、砷等中毒；药物如四环素、维A过量等；自身中毒如尿毒症、肝性脑病等 内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者 其他：中毒、输血、输液反应，放射线脑病发病机制临床表现典型临床表现为头痛、呕吐和视乳头水肿三联征，但三者同时出现者不多。临床表现头痛系因颅内压增高刺激颅内敏感结构如脑膜、血管和脑神经受到牵扯、压迫所致；发生率约80～90%；开始为阵发性，逐渐发展为持续性， 以前额及双颞部为主，后颅凹病变头痛部位多位于枕部；头部