第4章 生命的开端 2学时幻灯片.ppt

第4章 生命的开端 班级的网站 /?fzxlx 本章重点内容 受孕准备 胎儿发育过程 孕期护理和胎教 新生儿健康和先天反射 受孕准备 心理准备 补充叶酸，均衡营养，健康生活习惯，锻炼身体 孕前医学检查 根据女性生理周期，选择合适的受孕时间 第一节 胎儿发展 一、合子的形成 合子即受精卵。 小小的、单细胞受精卵要经过大约266天是时间，才能发育成一个将要出生的大约由2，000亿个细胞组成的个体。 第一节 胎儿发展 二、胎儿生长的阶段 孕期发展过程一般分为3个阶段： 胚种期 胚胎期 胎儿期 第一节 胎儿发展 二、胎儿生长的阶段 1、胚种阶段：从受精到着床，一般历时１４天。 受精卵通过有丝分裂，在4天内形成一个包含60-80个细胞的球形结构体，这个小球称作胚种，或称胚囊。 着床：胚囊抵达子宫，在胚囊外层会出现细小的绒毛，这些绒毛将埋入子宫壁，与母亲的血液供应系统连接起来，这个过程就是着床（移植？）。 第一节 胎儿发展 二、胎儿生长的阶段 2、胚胎阶段：第三个星期到第八个星期 第三个星期时，胚胎已经急剧分化成三个细胞层： 外胚层，发育成神经系统、表皮和毛发。 中胚层，发育成肌肉、骨骼和循环系统。 内胚层，发育成消化系统、肺、泌尿系统和其他重要器官，如胰腺和肝脏。 第一节 胎儿发展 二、胎儿生长的阶段 ２、胚胎阶段 到第二个月结束时，胚胎长度约为２.5厘米多一点，它已经是一个非常复杂的人类有机体了：７个月后婴儿出生时所应该具有的所有结构目前都已经形成。 第一节 胎儿发展 二、胎儿生长的阶段 ３、胎儿期：怀孕的后７个月。 第３个月 妊娠中期３个月 妊娠末期３个月 从怀孕到出生的主要发展变化（P112） 第一节 胎儿发展 三、胎儿的出生 １、分娩过程分为三个阶段： 第一产程，从子宫第一次周期性的收缩开始，到子宫颈完全张开为止。约持续８－１４个小时。 第二产程，也叫胎儿娩出期，开始于胎儿的头通过宫颈进入阴道之时，当胎儿身体露出母体外时等二产程结束。快的分娩需要半个小时，慢的可能超过一个半小时。 第三产程，也叫胎盘娩出期，历时仅５－１０分钟，子宫再次收缩以从母体里排出胎盘。 第一节 胎儿发展 三、胎儿的出生 新生儿评价量表 出生后最初几分钟内，医生通过观察５个标准特征来检查婴儿的生理状况（Apgar量表）： 心跳速率 呼吸尝试 肌肉弹性 身体颜色 反射敏感性 第一节 胎儿发展 三、胎儿的出生 新生儿评价量表 布雷泽顿的新生儿行为评价量表 新生儿的先天反射：生存反射、原始反射 生存反射具有的生存价值：不仅能保护婴儿免受不良刺激的伤害，帮助婴儿满足基本需要，而且它们对看护者也有积极影响。 原始反射反映了人类进化的痕迹，但最初的功能已经丧失。 新生儿的状态 新生儿的睡眠 随着发育，睡眠时间较少，觉醒时间增加，更多注意周围环境。 睡眠时间中至少一半的快速眼动睡眠（REM），此时的大脑电波更像清醒状态。 新生儿的啼哭 复杂的生理信号，不同的哭声表示不同的需要。 诊断工具：分析婴儿的哭声分辨一些先天性问题。 第一节 胎儿发展 出生并发症：缺氧症、早产和低体重 缺氧症：仅１％的婴儿出生时会表现出缺氧症的迹象。 出生过程中脐带缠结 臀位分娩 胎盘提前与胎儿脱离 产妇使用的麻醉剂通过胎盘屏障干扰婴儿的呼吸 基因的不兼容性 第一节 胎儿发展 出生并发症：缺氧症、早产和低体重 ２、低体重并发症 适时的生产时间是第３７周－４２周，９０％以上的婴儿在这段时间出生。 早产儿： 早于预产期３周出生的，体型较小，体重正常。 低体重婴儿，又称足月小样儿。 第一节 胎儿发展 母亲的体验： 产后抑郁 母亲感到抑郁、伤心、容易发脾气，甚至对刚出生的婴儿有一些怨恨，４０％－６０％的新生儿母亲都会表现出类似特点。 第一节 胎儿发展 父亲的体验 重大生活事件，交织着积极情绪和消极情绪 父亲对新生儿的迷恋 第二节　母亲的自身条件对胎儿的影响 一、母亲的体重 过于肥胖（超过正常体重２５％）会影响婴儿发育 过瘦（低于正常体重２５％）影响婴儿发育 易患贫血、肌肉痉挛、甲状腺肿等疾病，影响胎儿的发育 第二节　母亲的自身条件对胎儿的影响 二、母亲的身高 过矮（低于１４０厘米） 三、母亲的孕史 第二节　母亲的自身条件对胎儿的影响 四、母亲的营养 孕早期母亲营养不良可能引起胎儿生理缺陷 孕后期营养不良，有可能生出低体重儿 胎儿的大部分营养来自母亲当时的食物供给，而非它的脂肪贮存。 第二节　母亲的自身条件对胎儿的影响 五、Rh因素 人类存在两种Rh因子: 红血球能和抗Rh抗体凝结成块的，称为Rh阳性，否则为Rh阴性。 第二节　母亲的自身条件对胎儿的影响 六、母亲的年龄 生育的最佳年龄 低龄或高龄的影响 第三节　母亲的疾病对胎儿的影响 一、畸胎的形成