输血及现代输血__培训课件.pptVIP

输血反应-长期输血反应 铁超负荷和血色病 -450ml全血中红细胞含铁200-250mg -输50个红细胞即可引起含铁血黄素沉 -血色病：皮肤色素沉着，糖尿病，肝大和肝硬化、心脏扩大和心律失常等 -严格控制输血量，使用去铁胺 正常与异常库存血液鉴别表 项目 正常 异常 血浆层 1.与红细胞界清晰，无溶血，无絮状大块沉淀 2，淡黄色，半透明，无乳糜状混浊 3，表面可有乳白色脂肪粒样悬浮物，下层透明，红细胞表面有”白膜层“，无气泡 1，与红细胞分解不清，有溶血货大量絮状沉淀 2，呈暗红色，紫红色，棕色或红色 3，有气泡或泡沫 红细胞层 1，多为暗红，偶呈鲜红色 2，表面无灰白色长菌状物 1，呈紫红色货过猛酸钾色泽 2，呈泥状，有灰白色长菌体 混匀后 均匀无凝血块 有大或很多小的血凝块 输血前应告知输血前查输血四项如何掌握输血速度1,一般情况下输血速度为5~10ml/min2,急性大量失血需快速输血，速度可达50-100ml/min3，年老体弱，婴幼儿及有肺功能障碍者，输血速度宜慢1~2ml/min4,输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（2ml/min)并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度5，不论什么情况，一袋血须要在4小时内输完，如室温高，可适当加快滴速，防止时间过长， 血液发生变质 输血的安全防范措施1，严格