崔现军,中仁,简明中医内科.doc

山东沂源车场人 三代崔氏中医 崔现军，字中仁，简明中医 --------情志痰瘀派 第一部： 崔氏脉学28类（家传经验） 一：浮脉类 ———— （！）浮脉： 轻得、重弱而不空 。主表证、虚证（2）洪脉：如波涛汹涌，来盛去衰。主热邪亢盛（3）濡脉：浮而细软。主虚、湿（4）芓脉：浮大中空，如按葱管。主失血伤阴（5）散脉：浮散无根至数不齐。主元气离散脏腑之气将绝.（6)革脉：弦急中空，如按鼓皮。主失精亡血 二：沉脉类 ———— （1）沉脉：轻取不应，重按始得。主里证（2）弱脉：柔细而沉。主气虚两亏（3)伏脉：重按推筋著骨始得。主邪闭、厥证、痛极（4）牢脉：沉按实大弦长。主阴寒内盛、疝气、癥瘕 三：迟脉类 ———— （1）迟脉：脉来迟缓，一息不足4至。＜60次/分。主寒症（2）缓脉：一息4至，脉来怠慢。主脾虚、湿证。（3）结脉：脉来缓慢，时见一止，止无定数。主阴胜气结，寒痰血瘀。（4）涩脉：往来艰涩，轻刀刮竹。主气滞血瘀、精伤血少。 四：数脉类 ———— （1)数脉：1息5至以上，不满7至（90-----120次/分）。主热证、虚证（2）疾脉：1息7至以上，＞120次/分主阳极阴竭，元气将脱（3）促脉：脉来急说，时见一止，止无定数。主阳胜实热。（4）动脉：脉短如豆，滑数有力。主痛、惊。 五：.虚脉类 ———— （1）虚脉：举之无力，按之空虚。主虚证（2）细脉：脉细如线，应指明显。主气血两虚、湿证（3）微脉：极细极软，似有似无，至数不明。主气血阴阳诸虚、阳虚危侯。（4）代脉：脉来一止，止有定数，良久方来。主脏器衰微，跌扑损伤。（5）短脉：首尾俱短，不及本位。主有力气郁、无力气虚 六：实脉类：———— （1）实脉：举按均有力。主实证（2)弦脉：端直而长，如按琴弦。主肝胆、痛症、痰饮、疟疾。（3）滑脉：往来流利，应指圆滑，如珠走盘。主痰饮、实热、食滞。（4）紧脉：紧张有力，如牵绳转索。主寒、痛、素食（5）长脉：首尾端直，超过本位。主阳气有余、热证。 第三部：上篇总论 一．外感六淫病症辩治概要 （一）风 1.风寒，病机：风寒束表，肺卫不宣。治法：疏风散寒。方药：荆防达表汤2.风热，病机：风热袭表，肺失清肃。治法：疏风清热。方药：桑菊饮加减。3.风入经络，病机：风邪入洛，络脉痹阻。治法：祛风通络。方药：防风散.牵正散.玉真散（二）寒1.寒邪侵表，病机：寒邪伤表，肺卫不宣。治法：辛温发汗，散寒解表。方药：麻黄汤加减2.中寒。病机：寒邪直中，伤及阳气。治法：温里祛寒，助阳破阴。方药：四逆汤（三）暑1.中暑。病机：暑热蒙心，气阴两伤。治法：清暑生津。方药：人参白虎汤加减。2.暑热。病机：暑热亢盛，耗气伤津。治法：清暑益气，养阴生津。方药：王氏清暑益气汤加减3.暑湿。病机：暑邪夹湿，郁于肌表。治法：清暑化湿。方药：藿香正气散加减（四）.湿1.湿困卫表。病机：湿邪困表，卫气被郁。治法：芳香化湿。方药：霍朴夏苓汤加减2.湿滞经络。病机：湿邪袭络，留着关节。治法：祛湿通络。方药：薏苡仁汤加减3.湿毒浸淫。病机:湿毒郁表，浸淫肌肤。治法：化湿解毒。方药：二妙丸加味（五）燥1.温燥。病机：燥邪袭肺，肺津受伤。治法：清宣凉润。方药：桑杏汤加减2.凉燥。病机：凉燥束表，肺气不利。治法：宣肺达标，化痰润燥。方药：杏苏散加减。（六）火。火热炙盛。病机：火毒雍盛，充斥三焦。治法：泻火解毒。方药：黄连解毒汤加减。 二.内生五气病证辩治概要 （一）内风1.肝阳化风。病机：肝阳上旋，阳亢化风。治法：平肝熄风潜阳。方药：天麻钩腾饮.，镇肝息风汤加减2.热极生风。病机：邪热亢盛，伤及营血，内陷心肝，扇动内风。治法：羚角钩藤汤加减3.阴虚风动。病机：阴血不足，筋脉失养，虚风内动。方药：大定风珠.补肝汤加减。（二）内寒1.阴寒内盛。病机：阴寒内盛，阳气虚衰。治法：助阳祛寒。方药：四逆汤加减。2.脾肾阳虚。病机：脾肾阳虚，阴寒凝结。治法：温补脾肾。方药：附子理中汤加减。（三）内湿1.寒湿中阻。病机：寒湿内郁，困迩脾运。治法:温中化湿。方药：甘露消毒丹加减2.脾虚湿困。病机：脾虚不运，湿邪内停。治法：健脾化湿。方药：香砂六君子汤加减。(四)内燥 1.肺胃津伤 病机:肺胃燥热，津液亏耗。治法：滋养肺胃，生津润燥 方药：沙参麦冬汤加减2.肝肾阴亏 病机：肝肾不足，阴虚内热。治法：滋补肝肾，养阴润燥 方药：六味地黄丸加减（五）内火1.实火 病机：心肝火旺，胃热火盛 治法：清热泻火 方药：泻心汤.龙胆泻肝汤加减2.虚火 病机：肺肾阴虚，虚火内灼。治法：滋阴降火。方药：百合固金汤. 知柏地黄丸加减 三.卫气营血辩证 卫分证治 辛凉解表，宣肺泄热 方药：银翘散，桑菊饮2气分证治