11作业区防暑、防触电和触电后救护知识程序.ppt

（4）心肺复苏的有效指标，急救中判断是否有效，可根据以下5个方面综合考虑。 1）瞳孔：复苏有效时，可见瞳孔由大变小。由瞳孔由小变大、固定、角膜混浊则说明无效。 2）面色（口唇）：复苏有效时，可见伤员面色由紫绀转红润，如若变为灰白，说明无效。 3）颈动脉搏动：按压有效时，每一次按动可以摸到一次搏动，若停止按压，搏动消失，应继续按压；如若停止按压，脉搏应然跳动，则说明伤员心跳已恢复。 4）神志：复苏有效时，可见伤员有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增强。 5）出现自主呼吸：伤员自主呼吸出现并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，应坚持口对口呼吸。 三、创伤急救 触点事故发生时，伴随触电者受电压或电伤常会出现各种创伤，如皮肤创伤、渗血与出血、电灼伤、骨折等。创伤急救原则上是先抢救、后固定、再搬运，并注意采取措施防止伤情加重或感染。创伤救护的一般做法如下： （1）抢救前先使伤员安静躺平，判断全身受伤程度，如：有无出血、骨折、烧伤和休克等。 （2）一般性外伤创面，可用无菌生理盐水或清洁温开水冲洗后，在用消毒纱布或干净的布包扎。救护人员不得用手直接触摸伤口，也不准在伤口上随便用药。 （3）伤口大出血时要立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端），也可用止血带或弹性较好的布带使血流中断，并将出血肢体抬高或举起。 （4）高压触电造成电弧灼伤时，要保持伤口清洁，用清洁布覆盖，防止感染。 （5）对于因触电摔跌而骨折的触电者，应先止血、包扎、然后在固定。 （6）遇有颅脑外伤时，应使伤员平卧并保持气道通畅。若有呕吐，应扶好头部和身体，使之同时侧转，以防止呕吐物造成窒息。耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻试去，以利降低颅内压力。颅内外伤时，病情可能复杂多变，要禁止给予饮食，速送医院救治。 CONFIDENTIAL 建立正确的安全价值观念，建设永恒的企业安全文化 第一节、防触电技术措施 1安全接地 安全接地是为防止接触电压触电和跨步电压触电而采取的接地措施，安全接地包括保护接地和保护接零两种方式。 1.1保护接地 是将设备正常工作时不带电，而在绝缘损坏时可能带电的金属部分（如各种电气设备的金属外壳、配电装置的金属构架等）接地。 保护接地原理图 1.2保护接零及零线的重复接地 1.2.1保护接零 是将电气设备的金属外壳与电源接地中性线（零线）作金属性连接，这种方式称为保护接零。 1.2.2零线的重复接地 是为了防止接地中性线的断线而失去保护接零的作用，在零线的一处或多处通过接地装置以大地连接。 保护接零及零线的重复接地示意图 2绝缘防护 是指利用绝缘材料对带电的或不同电位的导体进行封闭隔离，保证电气设备及线路能正常工作，防止发生人身触电事故和短路、接地等事故。当电气设备不便于绝缘或绝缘不足于保证安全时，采用绝缘防护，常用的绝缘防护装置主要有遮拦、护罩、护盖和箱匣等。 第二节、电对人体的作用 1电流对人体作用 1.1电流通过人体时，人体会产生不同程度的刺麻、酸痛、打击感，并伴随不自主的肌肉收缩、心慌、惊恐等症状，伤害严重时会出现心率不齐、昏迷、心跳呼吸停止直至死亡的严重后果。 1.2电伤 是由于电流的热效应、化学效应和机械效应对人体外部造成的局部伤害。 1.3电击 当电流流过人体时造成人体内部器官生理或病理变化、工作机能紊乱，严重时会导致人体休克乃至死亡。这种由于电流作用流过人体而造成内部器官的伤害现象称为电击 2、人体触电方式 2.1人体与带电体的直接接触触电 直接触电是指人体与带电体的直接接触发生的触电现象。可分单相、两相触电两种。 2.1.1单相触电 人体接触三相网中带电体的某一相时电流通过人体而发生触电的现象称为单相触电。 2.1.2两相触电 当人体同时接触带电设备或线路中的两像导体时，电流从一相导体经人体传输到另一相导体，构成闭合回路这种触电方式称为两相触电。 单相触电示意图 两相触电示意图 2.2间接触电 是由于电气设备绝缘损坏发生接地故障，设备金属外壳及接地点周围出现对地电压引起的。它包括跨步电压触电和接触电压触电。 2.2.1跨步电压触电 当电气设备或载流导体发生接地故障时，接地电流通过接地体或接地点周围作半球形向地中流散，越靠近接地点半球面上电流密度越大，反之越小。人在该区域行走两脚之间形成跨步电压，电流经一只脚—胯部—另一只脚—构成回路。虽然电流没有通过人体重要器官，但当跨步电压较高时，触电者脚发麻、抽筋、跌倒，电流改变路径，流经人体重要器官，使人致命。 跨步电压触电示意图 2.3接触电压触电 是指人体及漏电设备的金属外壳，加于忍受与脚之间的电位差，由接触电压引起的触电叫接触电压触电。 2.4与带电体的距离小于安全距离的触电 当人体与带电体（特别是高压带电体）的空气间隙小于一定距离时，虽然人体没有