04第四 循环-2011-LMJ-4.ppt

第四章 血液循环-4 第四节 心血管活动的调节 人体在不同的生理状态下，各器官组织的代谢水平不同，对血液的需求量不同。 机体可通过各种调节机制，调节心血管的活动，从而满足各器官在不同情况下对血流量的需要。 一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配 1.心脏的神经支配 心交感神经 心迷走神经 肽能神经元 (1)心交感神经 节前神经元位于T1~T5侧角细胞，释放Ach；激活节后神经元的N型胆碱能受体。 节后神经元位于星状神经节或颈交感神经节内，释放NE，激活效应器上β1受体： ①右侧心交感神经主要支配窦房结。 ②左侧心交感神经主要支配房室交界、心房肌和心室肌。 两侧心交感神经对心脏的支配在功能上存在差异: 右侧心交感神经兴奋时以引起心率加快的效应为主， 左侧心交感神经兴奋则以加强房室交界传导和心肌收缩能力的效应为主。 (2)心迷走神经 节前神经元是延髓的迷走背核和疑核，释放Ach；激活节后神经元的N型胆碱能受体 节后神经元位于心内神经节，释放Ach，激活效应器上M型胆碱能受体 ①右侧心迷走神经主要支配窦房结，影响心率 ②左侧心迷走神经主要支配房室交界等 心室肌只有少量的迷走神经纤维支配 两侧迷走神经对心脏的支配在功能上存在差异: 右侧心交感神经兴奋时以引起心率减慢的效应为主， 左侧心交感神经兴奋则以抑制房室交界传导为主，对心肌收缩能力的抑制效应为较小 交感神经副交感神经 延髓 心 脏 的 N 支 配 心脏的神经支配： 交感神经和副交感神经 其作用与机制？ 德国科学家1921年 Otto Loewei 梦中获得一个巧妙的实验设计 历史上首次证明： ①迷走神经末梢释放的化学物质可抑制心脏活动 ②交感神经末梢释放的化学物质可加速心脏活动 奠定了神经冲动化学传递学说的基础 这个实验的设计和完成具有神秘色彩，成为科学史上的一段佳话。 需要说明的是: 在1921年以前，一般认为，神经末梢通过神经冲动向其所支配的器官传递信息， 但在各神经末梢上的神经冲动性质是一样的，因此难以解释：刺激某神经可增进某一器官的功能但却降低另一器官的功能。 这就使人猜疑，是否存在不同传递方式的可能性？ 1921年的某日，Loewi做了一个梦，在梦里他做了个实验，发现刺激迷走神经时，迷走神经末端会释放出某种物质，使心脏停止跳动。 第二天上班，他把研究人员召集到一起，打算讲明梦中所做的实验，但不妙的是在梦里做那个奇妙无比的实验他已经忘记得连一点印象也没有了。 于是，他下决心一定要再做个同样的梦。为了防止再忘记，他在枕头旁准备了纸和笔，以便随时把梦记录下来。功夫不负有心人，不久他真的又做了同样的梦，这一次他一醒来就把梦中所见记录了下来，并按此进行了实验。实验是这样做的： 将两个蛙心分离出来，第一个带有神经，第二个没带。两个蛙心都装上蛙心插管，并充以少量任氏液。 刺激第一个心脏的迷走神经几分钟，心跳减慢；随即将其中的任氏液吸出转移到第二个未被刺激的心脏内，后者的跳动也慢了下来，正如刺激了它的迷走神经一样 同样的，刺激心脏的加速（交感）神经，而将其中的任氏液转移到第二个心脏，后者的跳动也加速起来。 结果证明神经并不直接影响心脏，而是其末梢释放出的特殊化学物质产生众所周知的刺激神经所特有的心脏功能的改变”。? 通过Dale和Loewi不懈的努力，终于揭示这种迷走神经物质实际上是乙酰胆碱， 于1936年获得了生理学与医学诺贝尔奖。 Loewi的梦是异想天开得出的吗? 不是，是有坚实的理论和实验基础的！ Loewi的实验在思路上与内分泌学说奠基人Starling和Bayliss在1901-1904年期间的完成的工作有异曲同工之妙。 科学史上四个著名的梦 第一个梦：19世纪40年代（1840年），美国人埃利亚斯·豪梦见一帮野蛮人要砍掉他的头或把他煮来吃掉。他拼命地躲过砍刀或想爬出锅．但被野蛮人用长矛恐吓着．这时他看到长矛的尖头上开着孔。这个梦使他设计了针孔开在针头一端的曲针．配合使用飞梭来锁线。1845年他的第一台缝纫机模型问世．每分钟能缝250针．真正实用的工业缝纫原理终于出现了。 他看到长矛的尖头上开着孔… 第二个梦： 苯在1825年就被发现了，此后几十年间，人们一直不知道它的结构。1864年冬的一天．德国化学家凯库勒坐在壁炉前打了个瞌睡，原子和分子们开始在幻觉中跳舞，一条碳原子链像蛇一样咬住自己的尾巴．在他眼前旋转。猛然惊醒之后。凯库勒明白了苯分子是一个环。就是现在我们在有机化学教科书上经常看到的那个六角形的圈圈。 一条碳原子链像蛇一样咬住自己的尾巴 第三个梦： 发生在1869年2月。关系到化学王国的宪法——元素周期律。当时已经发现了63种元素．科学家无可避免地想到．自然界是否存在某种规律。使元素能够有序地分门别类、各得其所。35岁的俄国化学家门捷列夫苦苦思索