骨科半髋关节置换护理查房__培训课件.pptVIP

常见护理诊断/问题 1.躯体运动障碍 与骨折、牵引或石膏固定有关。 2.有失用综合征的危险 与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。 3.潜在并发症：下肢深静脉血栓、肺部感染、压疮、股骨头缺血坏死、骨折不愈合、关节脱位、关节感染等。 4.？ 护理措施 ？ 1、下肢深静脉血栓形成（DVT） DVT是全髋关节置换术后较常见并发症之一。 三大因素是：静脉血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态。 当患肢出现肿胀感、疼痛、活动后加重、患肢周径明显增大，皮肤发绀、潮红、皮温升高，足背动脉搏动减弱等，表明有可能发生DVT. 1、下肢深静脉血栓形成 观察和预防： （1）动态观察患肢肿胀情况，注意生命体征变化。 （2）认真倾听患者主诉、观察患肢肿胀及感觉的变化。 （3）术后抬高患肢，按摩肢体、早期进行踝关节背伸跖曲及股四头肌舒缩运动，进行气压治疗，促进血液循环。 （4）同时鼓励患者进行深呼吸及咳嗽，健侧肢体及上肢的运动，带动患侧及全身血液循环，防止血液淤滞。 （5）给患者输液时, 尽量选择健侧, 同时避免下肢输液。采用留置针, 减少对血管的损伤。 （6）如患肢肿胀明显、疼痛加剧时要及时通知医生，采取相应措施。 2、体位 患者回病房后，去枕平卧6小时，患肢下垫一软枕，使之抬高15°，并保持外展中立位，同时在两脚之间放置软枕，保持患肢外展位置，使足尖朝上，防止髋内收、外旋和关节脱位。术