生命体征的观察与护理 什么是生命体征 ? 为什么? 机体对疾病的反应是通过外在的症状和体征来反映出来的,如感染→ 发热,心脏疾病→P增快或减慢,呼吸系统疾病会引起R的变化,休克、高血压疾病会引起BP的变化,T、P、R、BP均是衡量机体状况的标准,是机体内在活动的客观反应,称其为生命体征。 学习目标: 1.描述生命体征的正常范围 2.识别生命体征的异常变化 3.按规程进行生命体征的观察 4.正确记录生命体征的观察资料 5.为高热病人制定护理计划 6.正确管理体温计和血压计 7.有效运用促进呼吸功能的护理技术 第一节 体温的评估与护理 体温(temperature)是指身体的温度,是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件,包括: 体核温度:指身体内部—胸腔、腹腔和中枢神经的温度,较高且较稳定。 体表温度:指人体皮肤温度,可随环境温度和衣服厚薄而发生轻微变化,低于体核温度。 一、正常体温的生理变化 体温是有糖、脂肪和蛋白质三大营养物质氧化分解而产生的 三大物质 氧化 能量 50%转化为热能;50%储存(ATP)→机体利用→转化为热能。 (二)产热与散热 1、产热过程:机体的总产热量包括基础代谢、食物特殊动力作用和肌肉活动所产生的热量。基础代谢是产热的基础,基础代谢高,产热
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