呼吸囊的用2010.pptVIP

简易呼吸囊的临床应用 内容 一、呼吸囊的结构 球囊—面罩通气技术 面罩装置的固定方法 挤压的方法 救护员应当使用成人（1～2L）气囊，能给出足以使胸廓抬举的潮气量，约500-600ml。 如气道开放，没有漏气，1L大小的气囊挤压1/2～2/3， 2L气囊挤压1/3，就可给出足够潮气量。 只要病人没有高级气道，救护员应给予吹气2次和按压30次的周期，救护员吹气时稍停按压，吹气时间大于1秒钟。 通气速度 针对成人，根据2005年心肺复苏指南 应当在8-12次／min左右 建立人工气道8-10次／min 未建立人工气道10-12次／min 有自主循环 8-10次／min 无自主循环 10-12次／min 简易呼吸囊使用法----判断 1.意识判断 2.启动EMSS 3.去枕 4.开放气道 5.呼吸脉搏判断 视 听 感觉 触 保持呼吸道通畅 位置 检查 摆正头部 开放气道 连接固定 连接简易呼吸器 固定面罩 C—E手法。 挤压方法 挤压频率：8－12次/分钟 观察胸廓起伏情况 接氧气和储氧袋：氧流量 10-12升/分 挤压球囊大小 效果判断 观察患者的血氧情况 具体观察—— 1. 注视患者胸部上升与下降（是否随着挤压球体而起伏） 2. 经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3. 经透明盖，观察单向阀工作是否正常。 4.在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 整理记录 真实、准确、及时、简洁 整理 ： 患者、床单位、用物 * * * * 呼吸囊的结构 1 2 3 呼吸囊的工作原理 ★ 使用操作流程及注意事项 操作目的和评估要点 呼吸球囊的保养 5 简易呼吸球囊示意图 1面罩 4.硅胶球 6.储氧袋 5.储氧阀 3.安全压力阀 2.单向呼吸活瓣 7.连接导管 二、呼吸球囊的工作原理 当下压球体时,即产生正压,球体内部的气体推动鸭嘴阀向下,使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中心送至患者. 如使用氧气时,氧气接于连接导管处,则氧气经储氧阀充满储氧袋,并随硅胶球体复原的吸气作用,存于硅胶球体内,再由压缩球体直接进入患者体内. 将原压缩球体松开时,鸭嘴阀即时向上推,并处于闭合状态,以便将吐出的气体由出气口释出. 在此同时,球体松开后产生负压,让空气由储气阀上方的入口送入球体,同时将储氧袋内的氧气送入球体,直到球体完全恢复压缩前原状. 婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力安全阀装置,自动提供调节肺部的压力,使其维持在40cmH2O,超过此压力安全阀自动跳开将压力排出. 成人急救呼吸球也有压力安全阀的单向阀组,自动提供调节肺部压力,使其维持在60cmH2O. ——保障病人安全 三、操作目的及评估要点 1.改善氧合及通气 2.用于转运中通气 目的： 1. 病人的年龄、体重、皮肤情况及病情 2. 意识状态,生命体征 3. 病人的心理状态及合作程度 4. 病人有无气管切开及气管插管 5. 病室内有无供氧装置 6. 呼吸气囊的性能和连接是否完好 评估要点： 四、操作流程及注意事项 连接病人前我们首要的工作—— 将呼吸球各部件接好, 接上储气袋和氧气装置,将氧气流量调到达10升/分以上 在患者端接上一个呼吸袋,将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复速度以及是否有漏气现象——确定有起伏，无漏气 确定阀门是正常工作 单人法 双人法 双手固定法（双E或双EC） 单手固定法（EC） 压额抬颏法 托颌法 * * * *