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工程开工报审表 工程名称：回风立井防爆门基础 编号： 致：山西省煤炭建设监理有限公司南头沟项目监理部 （监理单位） 我单位承担的 回风立井防爆门基础 工程，已完成了以下各项开工准备工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签开工指令。 附件：1开工报告 2（证明文件） 3、施工安全技术措施及方案（施工方案含主要管理人员和特殊工种资格证明） 4、主要人员、材料、设备已准备齐全； 5、施工现场已清理完毕， 承包单位（章） 浙江中宇实业发展有限公司 项目经理 李轶涨 日 期 年 月 日 审查意见： 监理工程师： 日 期： 单位工程开工报告 项目工程名称 正通煤业 单位工程名称 回风立井防爆门基础 建设单位 正通煤业有限公司 开工日期 设计单位 山西威德睦方煤矿设计咨询有限公司 设计批准文件 勘探单位 施工单位 浙江中宇实业发展有限公司 总承包单位 浙江中宇实业发展有限公司 批准的预算值 监理单位 山西煤炭建设监理有限公司南头沟项目部 预计竣工日期 施工组织设计或措施批准情况 施工方案及施工安全技术措施已制定，并已报审批复 工程主要内容 场地平整及清理； 模板支护； 预留孔、预埋件； 混凝土浇注； 支架模板拆除； 施工准备工作情况 工程材料、设备已报验进场，质量保证资料、、齐全完整，施工机具仪表及施工人员资质数量满足施工要求，施工场所、道路具备开工条件。 建设单位 施工单位 监理单位 项目负责人： （公章） 年 月 日 项目负责人： （公章） 年 月 日 总监理工程师： （公章） 年 月 日 施工措施（方案）报审表 工程名称：回风立井防爆门基础 编号： 致：山西煤炭建设监理有限公司南头沟项目部 我方已根据施工合同的有关规定完成了 回风立井防爆门基础施工措施（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工安全技术措施 3份 承包单位： 浙江中宇实业发展有限公司 项目经理： 李轶涨 日 期： 审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： （章） 总监理工程师： 日 期： 安全技术措施交底记录表 单位工程名称 回风立井防爆门基础 交