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药理学一、名词解释： ? 2、血浆半衰期：是血浆药物浓度下降到一半后需呀的时间。 3、M样作用：当M受体被激动时，可引起腺体分泌增加，瞳孔缩小，调节痉挛，内脏平滑肌收缩，血管扩张，心脏抑制等效应。 4、调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果云香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，使悬韧带松弛，晶状体变凸展光度增加，是远物成像于视网膜前方故视远物时模糊不清，只能视近物，此作用称调节痉挛。 5、肾上腺素升压作用的翻转：α受体阻断高度选择性与α受体结合，阻断去甲肾上腺素能道质或肾上腺素受体激动药与受体的表现结合，拮抗他们对α受体的兴奋作用，而产生抗肾上腺素的作用，表现为动静脉血管扩张，外周阻力降低，血压下降。 6、水杨酸反应:阿司匹林过量时出现的中毒反应，表现为头痛，耳鸣，视力下降，出汗，精神恍惚，恶心，呕吐等，甚至出现神经错乱，呼吸加快，酸碱平衡失调等。 7、人工冬眠：指氯丙嗪大剂量使用，置患者于冷环境中可以使患者出现“人工冬眠”状态。 8、阿司匹林哮喘：少数患者使用阿司匹林时出现哮喘症状称为“阿司匹林哮喘”。 9、类肾上腺皮质功能亢进综合症：是长期大剂量使用糖皮质激素引起物质代谢和水、电解质代谢紊乱的结果。 10、医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用糖皮质激素可通过负反馈作用，使内源性肾上腺皮质功能减退，甚至肾上腺皮质萎缩，在突然停药的情况下内源性肾上腺激素不能分泌，可出现肾上皮质功不全。 11、胰岛素抵抗：某些患者可选择性对某种类型的胰岛素产生耐受性。 12、抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围，是临床选用药物的基础。 13、抗菌活性：指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力，常以体外抗菌试验测定。 14、化疗指数：是评价化疗药物有效性与和安全性的重要指标，常以化疗药物的半数致死量和半数有效量的比值来表示。 15、抗生素:是某些微生物的代谢产物，能抑制或杀灭其他微生物。 16、抗菌后效应：是指细菌与药物短暂接触后，当药物浓度下降到低于MIC后，细菌生长繁殖仍受到抑制的现象。 17、赫氏反应：在用青霉素治疗螺旋体感染时出现发热、寒战、全身不适、咽痛、肌肉痛、心率加快等症状。 18、肝药酶：大多数药物在肝脏进行生物转化，因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统，而该系统能促进多种多种药物发生转化，故称肝药酶。 19、稳态血药浓度:根据一级动力学消除特点，以恒量恒速给药（多采用与半衰期相近的给药间隔）经过4-6个半衰期后体内药量可达到稳态血药浓度。 20、首过消除：口服药物进入血液循环前被胃肠粘膜和肝中的一些代谢酶所代谢，致使进入体液循环的有效药量明显减少。 二、简答题1、 简述什么是血浆半衰期，其临床意义有哪些？2、 举例说明什么是肝药酶诱导剂，其临床意义是什么？3、 请简述阿托品的临床应用？4、 请简述肾上腺素的临床应用？①过敏性休克 ②心搏骤停：用于溺水、传染病、房室传导阻滞、药物中毒或手术意外等引起的心搏骤 ③支气管哮喘急性发作 ④与局麻药配伍 ⑤局部止血5、 吗啡为什么能治疗心源性哮喘？而禁用于支气管哮喘？6、 简述阿司匹林的不良反应。②凝血障碍：抑制血小板聚集，造成出血，可用维生素K预防 ③过敏反应：可能出现荨麻疹和血管神经性水肿等皮肤黏膜过敏反应 ④水杨酸反应 ⑤瑞夷综合征：儿童在病毒感染时应用阿司匹林有引起瑞夷综合征的危险 ⑥肾损害：肾损害一般是可逆的，停药后可恢复7、 简述硝酸酯类与β受体阻滞药合用治疗心绞痛的药理学基础及注意事项。8、 简要列出临床常用的抗高血压药的种类。每类举出代表药物。9、 抗高血压药的应用原则是什么？10、青霉素对哪些细菌有作用？如何防治青霉素过敏性休克？ ~1.0mg，严重者应稀释后缓慢滴注。 11、比较各代头孢菌素的特点。③前三代对革兰氏阳性菌的抗菌力：123 ④前三代对革兰氏阴性菌的抗菌力：123 ⑤第四代对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的抗菌力都很强，第三代和第四代都能透过脑脊液。 12、胰岛素最常见的不良反应是什么？简述其对策？13、简述糖皮质激素的临床应用、不良反应、禁忌证及药疗监护内容。三、选择题1.药物的治疗指数是A.E50/LD50 B.ED95/LD5?0 C.LD50/ED50 D.ED5/LD95 E.ED50/LD502.连续用药药物敏感性下降称为A.耐受性B.耐药性c.成瘾性D.习惯性E.抗药性3、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是A.耐受性B.耐药性.成瘾性D.习惯性E.变态反应4．选择性低的药物在治疗剂量是往往呈现A.毒性大B.副作用多.过敏反应强D.成瘾性明显E.易发生后遗效应5．药物的排泄途径不包括A.肝脏B.肾脏.皮肤D.胆汁E.唾液腺6．部分受体激动剂是指?A.具有较高的亲和力，较强的内在活性B.具有较高的亲和力，无内在活性.具有较高的亲和力，较弱