宁波市医疗质量管理核心制度..docVIP

一、门诊处方制度 (一)处方标准与处方领取、保管制度 1.处方标准由卫生部统一规定，处方内容主要包括前记、正文和后记。 （1）前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目，麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 （2）正文：以RP或R标示，分药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。 （3）后记：医师签名或者加盖专业签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。 2.处方颜色 （1）普通处方的打印纸为白色。打印后右上角标注：“普通”。 （2）急诊处方打印纸为淡黄色，打印后右上角标注“急诊”。 （3）儿科处方打印纸为淡绿色，打印后右上角标注“儿科”。 （4）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 （5）第二类精神药品处方印刷纸为白色，右上角标注“精二”。 3.处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定。 4.处方领取与保管、销毁： （1）医院使用电子处方与纸质处方相结合的方式。 （2）麻醉及精神类处方由总务仓库统一印刷，由各科向总务仓库领取。 （3）处方由药剂科妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为