护理判断题..docVIP

判断题 1.为口腔霉菌感染的病人做口腔护理时应选择1%-4%碳酸氢钠溶液。t 2.使用平车转移病人时应使病人的头部始终处于高处。t 锁骨下静脉， 静脉口径大.位置固定，为深静脉穿刺之首选，可置入CVC进行长期静脉输液.监测中心静脉压等，以左侧锁骨下静脉为宜。f 4.静脉输入特殊的药物（如强刺激性的抗肿瘤药物）.pH值小于5.0或大于9.0的溶液.渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。t 5.将偏瘫患者由床上至轮椅转移时，应将轮椅推至患者健侧床边，轮椅于床尾呈40度角f 6.酒精擦浴30分钟后复测患者体温，若体温降至38℃以下，可取下头部冰袋。f 7.酒精擦浴应准备温度为30度的25%-35%酒精200-300ml。t 8.保护性约束时应密切观察患者约束部位皮肤情况，需较长时间约束者，每1小时松解约束带1次活动肢体。f 9.肺结核的病人需要放置飞沫传播隔离标识。t 10.基础代谢率=（脉压+脉率）-111。t 11.原发性下肢静脉曲张的主要表现下肢静脉曲张，蜿蜓扩张，迂曲。t 12.慢性脓胸可出现的体征是支气管及纵膈偏向健侧。f 13.患者。女，71岁，行右下肢动脉支架成形术后第5天，拔出动脉鞘管后26小时出右侧腹股沟处淤青、肿胀、疼痛，可触及搏动性肿块，有血管杂音。 发生假性动脉瘤后的护理发生假性动脉瘤后应立即给予超声引导下用弹性绷带持续加压包扎卧床休息24-48小时。并保持绷带松紧度适中，以能打]及远端动脉搏动为标准。同时密切观察假性动脉瘤的大小.硬度.局部皮肤及颜色变化等，以及观察患肢足背动脉搏动。f 14.患者，男，63岁。3月余前无明显诱因出现右侧下肢麻木疼痛，为间断性，累及右股后及右小腿后外侧，疼痛发作时疼痛剧烈，难以忍受，缓解后无明显疼痛。疼痛发作与体位有关，有时行走可诱发疼痛。 坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛，主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后外侧及足背外侧放射。t 15.患儿，女，3岁，突发高热，口腔勃膜出现散在疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内无液体，伴有咳嗽、流涕、呕吐、食欲缺乏。 手足口病的致病病毒是通过消化道侵入人体.在局部黏膜上皮细胞或淋巴组织增殖。病毒又侵人局部淋巴结，进入血液循环形成病毒血症。f 16.患者，女，58岁，肝移植术后8天，患者体温持续高热，最高体温39.3℃，医师给予B超示腹腔内局限性积液，B超引导下穿刺抽出胆汁样液体。 护理该病人时要注意观察引流液的颜色.性状.量，若发现腹腔引流管出现胆汁样液体，应高度怀疑胆瘘，及时通知医师处理。 t 17. 三腔二囊管拔管时先放胃囊的气，再放食管囊的气。 f 18.急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特征。t 19.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。t 20. 小儿急性肾功能不全临床主要表现为氮质血症、水、电解质和酸碱平很紊乱。t 输血袋用后需常温保存24h。 上腔静脉测量方法：患者平卧，穿刺侧手臂外展90°，从穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节反折再向下至第三肋间隙。（）2分 呼吸困难是呼吸时有异常的不舒适感，患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上呼吸频率、节律的改变等体征。（）2分 医院的办院理念是数字化医院管理 人性化医疗流程 高水平科技创新 低成本高效经营 急性ST段抬高型心肌梗死急性期应绝对卧床休息1-3天。（）2分 多发性骨髓瘤可引起肾功能衰竭。（）2分 服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。（） 通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝。（）2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 睾丸不能分泌雌激素，卵巢不能分泌雄激素。（f）[判断题]2分 2分 2分 2分 冬眠低温治疗时，降温标准以腋温32~34°为宜。（）2分 胃镜检查时为了预防肝炎传染，使肝炎患者和非肝炎患者胃镜分开，在做胃镜检查前抽血查传染病四项。年龄50岁以上患者做心电图检查。（）2分 幽门梗阻患者洗胃需记录胃内潴留量，洗胃宜在饭后4-6h或空腹进行。（）2医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（2分 医疗废物禁止通过铁路、航空运输。（）2分 霍乱患者症状消失、隔日粪便培养1次，连续三次阴性方可解除隔离。（）2分 基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。（）2分 贫血可按红细胞形态分为三类：大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。（）2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 院内感染最重要的传染源是已发生院内感染的患者。（）2分 有过敏史的人使用动物血清制品容易发生过敏性