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胆胃关系探析 【摘要】 脏腑相关论治是中医学基本理论框架的重要内容之一。胆胃同为六腑，二者关系十分密切，生理上相互影响，病理上互为因果。明确其生理、病理关系对于理论研究和指导临床具有重大的意义。胆胃同病，多以口苦或呕苦、咽干为主要临床表现，胆胃同治就是要利胆和胃，佐以清热消导。 【关键词】 胆 生理学 胃 理学 胆 病理学 胃 病理学 脏腑相关 胆胃同治 脏腑相关论治是中医学基本理论框架的重要内容之一。消化系统疾病中，除了脾与胃、肝与脾、肝与胃的关系外，胆与胃的关系也十分密切，生理上二者相互影响，病理上互为因果。对胆胃关系展开讨论，有利于基本理论的深化及临床疗效的提高。现就胆胃之间的生理、病理关系及症状学表现、治则结合临床论述如下。 1 胆、胃的生理特点 1.1 胆的生理特点 《素问·五脏别论》说：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。”这一论述揭示了包括胆在内的奇恒之腑的生理特点，即主要应以“藏而不泻”为主要表现。此外，华元化曰：“胆者，中清之府，号曰将军，主藏而不泻。”胆与肝互为表里。对于胆的气机生理的论述，《素问·六节藏象论》说：“凡十一脏，皆取决于胆。”对此，李东垣的解释是：“胆者，少阳春升之气，春气升则万物安。故胆气