肾气丸治疗消渴的临床研究..docVIP

肾气丸治疗消渴的临床研究 摘要：目的:探究金肾气丸在消渴病临床治疗中的应用效果以及作用机制。(糖尿病)目前已成为严重危害人类健康的全球性流行的多发病，其持续。小便数有脂似麸片甜者；二吃食多不甚渴小便少似有油而此是消中病也三渴饮水不能多但腿肿脚先瘦阴痿弱数小便者此是肾消病也特忌房劳”其与糖尿病症状相似即多饮、多食、多尿、、消瘦，伴有腰膝酸软、四肢无力等症状、，真，强于外，不内守，故小》中：“消渴之患，常始于微而成于著，始于胃而于肺肾”。 能必受影响。气不化津，水液不能上承，故患者亦可表现为口渴多饮，饮不解渴小便量少或小便反多。 肾气丸肾气丸方义肾气丸—医圣张仲景名方之一，功效填精益髓，培肾;茯苓、:“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得即“此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而微微 金匮肾气丸方配伍的精妙之处，不仅在于滋肾填精药物和温补肾阳药物的配伍，更在于此两类药物用量的轻重不同。方中倘若仅用滋肾填精之昧，则甘味之药往往会阻碍脾运，不仅难以化生成肾中精气，而且易成阴寒之邪损伤元气。同样，倘若方中重用温补肾阳之桂附，或许能获一时之效，但因桂附气厚性烈，日久势必耗损精血，不仅使肾气化生无源，而且会使虚损加重。所以肾气丸配伍主要是在填精基础上略补以温阳之味，正如张景岳所言：“气因精而虚者，自当补精以化气”；张山雷进而谓：“仲师八味，全为肾气不交，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法……方名肾气所重在一个‘气’字，故桂附极轻，不过借其和煦，吹嘘肾中真阳，使溺道得以畅通。”金匮肾气丸在《金匮要略》中所治有五：曰虚劳，曰脚气，曰痰饮，曰消渴，曰转胞，皆不属于急切之间即可痊愈的急性病证，需持续治疗。由此可见，也正是由于金匮肾气丸中此两类药物的巧妙配伍，才使肾气得以不断地化生。[13] 3.金匮肾气丸治疗消渴病机理探证时仍要笔者在临床中发现，单纯使用西药副作用不容忽视，甚减少患者因服用西药而出现的不良对于消渴症严重者 ，如出现脑梗死 、 ，可活血化瘀 、滋补肾水 ，有效改善 、脑 、心 、肾等病变程度 王克安国糖尿病的防治和研究[J]中华流行病学杂志1999，20(5)2601。 2．陈莉娜金匮肾气丸治疗 型糖尿病例临床疗效． 倪青．中西贯通燮因理圆机活法巧辨治—辨治糖尿病的经验述要[J]．辽宁中医2000，（270)：3-5。 4.王冰梅，杜丽坤，韩美子．马建教授辨治消渴病思路J］．郭玉婷格列美脲联用金匮肾气丸治疗糖尿病的临J］.金肾气丸治疗糖尿病疗效观察J］.中国保健营养， 2010,19(4)58-59。 7.张家．中西结合防治糖尿病研究的思路方法J］．中国中西结1995，15(5)：315。贾春华，庞宗然，刘宝山．中医对糖尿病病因病机认识的三维观J］．辽宁中医杂2003，30(2)91～92林瑞石．糖尿病的中医辨治J］．新中医，1997，(9)：57李盛.金匾肾气丸治疗糖尿病疗效观察.中华临床医学研 究杂志，2007,13(17):2560-2561蒲正国．肾气丸治病机理探微．中医药研究，1998，14(1)：6．南京中医学院金匮教研室．金匮要略教学参考资料．上海：上海科学技术出1961，92．2009，11 (8)：81-82J］J］［J］金鑫．金匮肾气丸治疗糖尿病例疗效观察．