二尖瓣关闭不全外科治疗的.pptVIP

主动脉瓣膜置换术预后 (prognosis) 特别说明 临床上一个病人往往是联合瓣膜病变（多个瓣膜病变，狭窄合并关闭不全），也可能合并其他心脏疾病（如冠心病、房颤、胸主动脉瘤等等），需要具体问题，具体分析。 人工心脏瓣膜Prosthetic heart valve 机械瓣 （mechanical valve) 生物瓣 (Biologic valve) 人工瓣膜的比较 机械瓣 血流动力学优良 需要终生抗凝 抗凝相关并发症多 经久耐用 生物瓣 血流动力学优良 无需长期抗凝 避免抗凝相关并发症 使用寿命短（10-15年） 机械瓣应用指征（Indications for mechanical valve replacement) 年轻病人（65岁） 合并房颤病人，需要终生抗凝 不接受二次手术的病人 生物瓣应用指征（Indications for biological valve replacement） 老年病人，窦性心律. 希望生育的年轻女性. 有抗凝禁忌的病人（如有胃肠道出血病史或者从事高危职业的病人） 预期寿命10年的病人(如恶性肿瘤病人） 微创心脏外科手术 Minimally Invasive Cardiac Surgery 右前外侧胸部小切口二尖瓣手术 （视频） 经心尖主动脉瓣置换手术（视频） 心脏瓣膜病的外科治疗Surgic