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药理学问答题及答案 第一章 总论 一、什么是药物？什么是药理学？ 答案：1）影响药物的机体的生理，生化作用改变病例的状态，可以预防、诊断、治疗疾病或计划生育的生化物质。 研究药物的生物体（机体和病原体）的作用机制及其规律的一门学科。 二、药物效应动力学研究的内容？ 答案：研究药物对集体的作用和作用规律 三、药物代谢动力学研究的内容？ 答案：研究药物的生物体对病原体的处置过程及药物在体内的吸收，分布生物转化和排泄的过程而随时间的规律改变。 简述药物的基本作用的类型 答案：1）药物的基本类型，兴奋，凡能使机体的功能活动增强的作用称为兴奋作用。 抑制：凡能使原有机体的功能活动减弱的作用叫抑制。 兴奋和抑制在一定的条件下可以互相转化，中枢过度兴奋（如长时间惊厥不止）会导致中枢衰竭抑制（抑制超限）会导致死亡 试述药物的选择作用及临床意义。 1局部作用与吸收作用，药物未吸收入血液循环以前，在用局部产生的作用称为局部作用，药物吸收入血循环后对器官组织所产生的作用称为吸收作用 2直接作用与间接作用：直接作用是指药物直接接触的器官，细胞所产生的作用，呋塞米直接作用肾脏所产生的利尿作用。间接作用是药物通过神经反射和体液调节引起远隔作用部位的器官产生功能变化，又称继发作用。如洛贝林刺激颈（主）动脉体反射性的兴奋呼吸中枢。 3选择作用：机体不同器官组织对药物的敏感性是不一样的，太多药物在治疗剂量时只对某器官组织有显着作用，而其他器官组织无作用或无明显作用。如洋地黄毒苷只选择性对心肌有兴奋作用，对骨骼肌则无影响。 何为药物作用的两重性？不良反应具体有哪些？ 答案：治疗作用：1）对因治疗 2）对症治疗 不良反应：1副作用是指药物在治疗剂量产生与治疗目的无关作用。 2毒性反应是指药剂量过大成时间过久或机体对药物特别敏感而引起的集体某些结构损坏或功能错乱的危害性反应 3三致反应是指某些药物损伤细胞遗传所致的特殊毒性反应 4变态反应是指药物作为抗原或半抗原所应起的病理性免疫反应，又称过敏反应 5后遗反应是指停药后血药浓度已降至浓度以下时残存的药理效应。 6继发反应是指药物治疗作用所应起的不良后果或治疗矛盾。 7特异质反应是指少数特异质（有遗传缺陷）的病人，对某些药物产生的异常反应。 不良反应中的副作用、毒性反应和变态反应有何本质区别？ 答案： 副作用 毒性反应 变态反应 用量 治疗量 大量 关系不大 表现 药物作用 作用的加重，延伸 皮疹，哮喘，休克 预知 可 可 不可 简述药物作用机制的受体概念、受体调节知识与临床意义。 答案：受体的概念是指药物提出可能通过受体引起生物效应。临床意义是由于受体被分离、纯化，以及受体及其亚基克隆技术的发展，许多受体已被客观证实。受体调节：在生理上、病历或药物因素的影响下，受体数目，亲和力和效应力方面发生调节性变化。1）向上调节是指长期使用受体阻断药时，可是受体数目增多、亲和力增加或效应力增强。临床意义：连续应用受体阻断药后、突然停药可出现反跳现象。2）向下反应是指长期使用受体激动药时，可是受体数目减少，亲和力降低或效应力减弱。临床意义：对再次用产生迟钝，药物效应减弱这种现象称为受体脱敏，是产生耐受性的原因之一。 九、举例说明药物亲和力、内在活性与受体激动剂、抗结剂及部分激动剂的关系。 简述药物体内过程具体包括那些？它们各主要影响因素与药物效应有何关系？ 答案： 1药物吸收；影响吸收因素。 2药物分布；1）药物也血浆蛋白的结合。2）组织亲和力和血流量。3）药物理化性质和液体PH值。 3药物生物转化；1)血药浓度下降，药效减弱 4药物排泄 十一、叙述被动转运和主动转运的特点。 答案：被动转运的特点 1）顺浓度差转运；2）不耗能；3）不需载体； 4）无饱和性和竞争抑制现象（易化扩散例外） 主动运转的特点: 1）逆浓度差运转；2）消耗能量；3）需载体；4）有饱和性和竞争性抑制现象 作用于传出神经系统药物 何为胆碱能神经？具体包括那些神经纤维？ 答案：胆碱能神经是全部神经交感神经、副交感神经节纤维