糖尿病与脂肪肝__培训课件.pptxVIP

糖尿病与脂肪肝，1+12护肝要行动糖尿病（DM）管理亟需关注肝病相关问题病理糖尿病发病涉及的器官之一：肝2型糖尿病发病涉及多个器官/组织，其中肝糖输出增加是重要环节之一1非酒精性脂肪肝（NAFLD）作为常见肝病常与糖尿病相伴相行流调2型糖尿病NAFLD49~62%2T2DM或空腹血糖损害发生率18~33%2NAFLD发生率肝癌+肝硬化肝病是糖尿病患者常见死因13.3%13.3%13.3%肝病相关临床糖尿病患者13.3%死于肝病肝硬化是常见死亡原因：占糖尿病死亡4.7%肿瘤是糖尿病患者首要死亡原因，肝细胞癌占8.6%18385例1991-2000年间死亡的日本糖尿病患者死因分析3Defronzo RA. Diabetes. 2009 .58(4):773-95.Smith BW,?et al. Nat Rev Endocrinol. 2011;7(8):456-65.Okanoue T, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2011;26 Suppl 1:153-62. NAFLD是DM常见合并病，为DM管理增加额外挑战糖尿病+非酒精性脂肪肝易发肝病不良进展，可进一步加大糖尿病控制难度糖代谢紊乱更严重,血糖控制难达标准糖尿病并发症风险高T2DM+NAFLD患者糖代谢紊乱更严重口服糖耐量试验中G30、 G60、 G120、 G180升高，提示合并NAFLD