心脏强化MR识别室性心律失常瘢痕指导消融治疗__培训课件.pptVIP

心脏强化MR识别室性心律失常瘢痕指导消融治疗Usefulness of contrast-enhanced cardiac magnetic resonance in identifying the ventricular rrhythmia substrate and the approach needed for ablation 研究生：陆夏敏 导 师：周长钰 2014.3.5 David Andreu,Jose Toma′s Ortiz-Pe′rez, Tim Boussy,et al European Heart Journal Advance Access published January 6, 2014 研究背景 联合心外膜和心内膜标测可提高某些病人室性心律失常（VA）消融的效果。在大多数病人中，选择何种标测及消融方式尚难确定。心内膜消融失败后大都会考虑心外膜消融，然而术中抗凝会增加心外膜消融的并发症。规划手术方案并避免并发症需要更多的信息。 虽然心电图（ECG）有助于确定VA的起源部位，但其标准还欠完善且因VA的起源部位不同其敏感性及特异性也不尽相同，此外如无快速VA发作时12导联体表心电图则无法进行分析 瘢痕组织可以形成折返引起VA，强化心肌磁共振（ ce-