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2017-02-01 发布于天津
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解热、镇痛

第二十章解热镇痛抗炎药antipyretic–analgesics and antiinflammatory drug 目的要求：了解解热镇痛药的临床意义。掌握解热镇痛药基本作用；阿司匹林的作用与应用、不良反应和应用注意。熟悉其他药物的主要特点与应用。一．概述：慢性疼痛、发热。解热镇痛是对症处理；多数药兼有抗炎抗风湿作用。非甾体抗炎药。 * * 制作：肖逸 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【作用基础】抑制前列腺素（prostaglandins, PG）生物合成；PG是调节局部功能的生物活性物质。 PG合成过多可出现一系列病理状态，如发热、疼痛、炎症等。抑制环氧酶（COX），减少PG产生：抑制COX-2产生治疗作用抑制COX-1引起不良反应 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【共同作用】 1．解热: （1）发热：外热原→内热原→体调中枢合成PG→调定点提高→产热增加、散热减少。（2）解热：抑制PG合成酶；中枢性退热、增加散热、对正常体温无明显影响。（3）应用注意：发热是防御反应；确诊前不宜用；为对症治疗；防止解热过度。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2．镇痛: 组织损伤或炎症与PG有关；PG有致痛作用和痛觉增敏效应。镇痛特点： ①外周性镇痛； ②强度中等； ③应用广。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3．抗炎抗风湿: 抑制PG和致炎物质合成、减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。抗风湿主要与抗炎有关；对风湿和类风湿病疗效肯定；不能根治和改善器质性损害。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 解热镇痛药分类：水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机酸类等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二．水杨酸类：乙酰水杨酸、水杨酸钠。阿司匹林（ aspiring ） Evaluation only. Created wi