CRRT的临床应用2015进修生.ppt

危重症疾病救治中的绿色通道 ——连续性肾脏替代治疗 陕西省人民医院肾脏内科 李振江 危重症疾病救治中的绿色通道 ——连续性肾脏替代治疗 危重症疾病救治中的绿色通道 ——连续性肾脏替代治疗 为什么要倡导CRRT? 间断性血液透析不能满足需要 ! 无法在床边治疗 间断治疗 不能有效模拟肾 脏功能 未能缩短ARF的 病程及降低死亡率 腹膜透析也不能满足需要 ! 重症疾病时腹膜的功能 腹腔感染 腹部手术 腹膜透析缓慢的局限性 问题：什么方法更适合呢？ 1960年,Scribner等人提出CRRT 1977年,Kramer等人将CAVH应用于临床 1979年，Bischoff和Doehr应用CVVH治疗心脏手术后ARF患者 CRRT的确立 1982年，美国FDA批准CAVH在ICU应用 1982年，Bischoff和Doehr将这一疗法命名为CVVH，标志CAVH系统更加复杂化 1983年,Lauer等人描述CRRT理论 CRRT的确立 连续性肾脏替代治疗（Continuous renal replacement therapy, CRRT)的命名 每年一次的国际CRRT教育课程，编辑了第一本专著Critical care nephrology，使该项技术规范化。 CRRT的定义