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常艳群--病历质控管理流程及反馈

主要内容及目标 病案质控管理流程及反馈-- 概述(知道) 方法及应用(掌握) 存在的问题(知道) 进展趋势和优化(了解) 第一部分 病案质控管理流程及反馈--概述 病案管理 狭义:是指对病案物理性质的管理,即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。 广义:病案物理性质管理 + 病案信息管理 不仅对病案物理性质进行机械管理,而且还对病案进行卫生信息管理,即对病案记录的内容进行深加工,从病案资料中提炼出有价值的信息,进行科学管理, 如建立较为完善的索引系统,对病案中的有关资料分类加工、分析统计,对收集资料的质量进行监控,向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫生信息服务。病案信息管理是病案管理高级阶段,是病案管理本质上的飞跃,它需要更高的技能、更好的工具和更复杂的加工方法。 病案质量 病案质量:指从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量需要达到的程度 包括: 病案管理质量 病案书写质量 病案质量管理:是指导和控制与病案质量有关的活动。主要包括制定质量目标,进行质量控制和质量改进,它是医疗质量管理的重要环节,是医院管理的基础. 质量控制与病历质量控制 质量控制:(quality control) 是指为达到质量要求所采取的作业技术和活动。质量控制是通过监视质量形成过程,消除质量环上所有阶段能引起不合格或不

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