起搏器基础知识基础讲座__培训课件.ppt

心脏解剖及传导系统 起搏器适应证 起搏系统构成 起搏器的NBG编码 起搏器植入 起搏器随访 内容导读 什么是起搏器的程控随访？ 在单位时间内，定期通过外部程控仪对患者体内的起搏器系统工作的有效性、合理性进行评价；必要时，根据每一位患者的不同情况，结合起搏器的诊断功能，做出参数调整 起搏器功能 起搏功能 起搏能否夺获 起搏频率是否正确 电极导线阻抗 电池电量 感知功能 P/R波高度 是否存在感知过度或感知不足 起搏器功能评估－起搏器随访 起搏器的随访间隔 急性期 中期 邻近更换更换 植入 出院前 ，出院 3个月 6-12月 1-2月 更换 起搏器电池使用曲线 谢谢！ 有何问题？ * Arne Larsson ist der erste Schrittmacherpatient.Die Erkrankung an einer schweren Gelbsucht hat die Entzündung des Herz-muskels und schwerste Herzrhythmusst?rungen zur Folge. Im Herbst 1958 wird sein Zustand so bedrohlich, da? er in der Klinik auf die Rückseite des Krankenberichts sein Testament schrieb. Man gab ihm nur noch wenige Wochen.Auf dr?ngen seiner Frau Elsa-Marie gelingt es dem Ingenieur Rune Elmquist sowie dem Herzchirurgen Ake Senning noch vor den Amerikanern einen Herzschrittmacher zu entwickeln und zu implantieren.Arne Larsson ist heute 82 Jahre alt und tr?gt seinen 26. Herzschrittmacherin der Brust. * * * * * * * Setup slide for why AV synchrony is important * * Note both chamber lead locations on this slide * * * PA and Lateral Chest X-ray - Lead placement This patient has a dual unipolar DDD pacing system. Both leads were inserted via the left cephalic vein. The atrial lead is directed anteriorly on the lateral and angled medially high within the cardiac silhouette. The ventricular lead is located in the RV apex. This is not quite to the outer wall of the heart as this would be LV and indicate perforation. The apex of the RV is often below the level of the diaphragm. On the anterior view, a lead located n the RV apex is directed anteriorly. SJM internal use ONLY ACC/AHA/HRS 起搏适应证指南 美国心脏病学会 （American College of Cardiology – ACC) 美国心脏协会 （American Heart Assioation – AHA) 美国心律协会 （Heart Rhythm Society – HRS) SJM internal use ONLY 症状 + 记录到的事件 病历中的ECG记录非常重要! 可靠的起搏适应证 = 起搏适应证 SJM internal use ONLY 症状 可能有所不同，但可以包括: 黑