磁共振成像5脊柱脊髓2015.pptVIP

脊椎关节病 病因：原发性（原因不明）、继发性（椎间盘病变、外伤或感染后、代谢性、脊椎发育畸形等） 病变范围及病理特点： ?椎体：增生、终板（骨硬板）炎、脂肪浸润、骨硬化 ?椎间盘：变性、膨出、突出、钙化、积气等。 ?韧带：肥厚、骨化 ?椎小关节：增生、破坏、关节间隙狭窄 ?椎体排列异常：滑脱（滑移） ?椎间孔或椎管狭窄 ?脊髓的异常 临床表现：腰痛、肢体的神经根或脊髓压迫等症状。 椎管狭窄： 是指脊椎椎管、神经根管或椎间孔因先天或后天各种因素导致一平面或多平面的椎管管径变小而压迫硬膜囊、脊髓或神经根引起相关的神经压迫综合症。 临床上椎管狭窄多见于颈、腰段 骨性和非骨性： 椎管狭窄标准： 颈椎：小于10mm 绝对狭窄 腰椎：小于12mm 比较狭窄， 小于15mm应考虑狭窄 侧隐窝:5-7mm,小于3mm为肯定狭窄 椎间孔（神经管）：小于4mm 引起椎管狭窄的病因： ? 先天性（固有性） ? 椎体或小关节增生 ? 椎间盘病变 ? 韧带肥厚或骨化（后纵韧带、黄韧带） ? 椎体的滑脱或滑移 ? 肿瘤及其他 脊椎关节病 T1WI T2