磁共振成像3脑部常见肿瘤2015.pptVIP

左侧听神经瘤+脑膜瘤 鉴别诊断 ? 桥小脑角区脑膜瘤 ? 桥小脑角区胆脂瘤 胆脂瘤 ? 转移瘤（metastatic tumors) 好发于中老年人，多来自肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和绒癌等，经血行转移而来。常为多发，易出血、坏死、囊变。 MR表现 ? 肿瘤：实性或囊性 ? 肿瘤周围：多有明显水肿 ? 占位效应：常明显 ? 增强扫描：强化，但类型各异 多发性脑转移瘤 多发性脑转移瘤 中枢神经系统结节病 小脑髓母细胞瘤术后脑脊液种植性转移的MR平扫及增强 肺癌脑及脑膜转移（脑膜癌病） 平扫 增强 鉴别诊断 ? 胶质瘤 ? 囊肿 ? 炎性病变 大家一起读片 胶质瘤Ⅲ级 什么病？ 多发性转移瘤 肺癌术后脑膜、颅骨、小脑转移 女，65岁。肺癌晚期，头晕、恶心、头痛 （平扫脑部未见病变） 上两排是MR平扫，最下一排是增强。根据这些图像，指出异常，并诊断——？ 源自南京军区总医院卢光明教授的病例 有什么异常？诊断？ T1WI CT平扫 增强 T2WI 双侧桥小脑角区黑色素瘤 黑色素瘤：其肿瘤含顺磁性物质，因此： T1WI高信号 T2WI低信号。与常见的肿瘤信号特点相反。 思考题 1