第1章-劳动卫生绪论-幻灯片.ppt

* 职业性紧张(occupational stress) 是个体特征与职业（环境）因素相互作用，导致工作需求超过个体应对能力而产生的紧张反应。 * 职业紧张模式: NIOSH模式 * 职业紧张模式：生态学模式 * （一）工作固有因素 1 不良的作业环境 2 轮班作业 3 工作负荷 4 新技术利用 职业紧张的来源 * 职业紧张的来源 （二）组织因素 1角色模糊及角色冲突：当个体对其工作目标、同事对他的期望、工作范围和责任不清楚时，就会出现角色模糊。 2 责任：对人的责任和对事的责任。 * （三）工作关系 为达到工作目的，确保工作有秩序地运行，工作人员必然要结成不同层次的职务关系。 （四）职业经历 工作缺乏保障、担心失业、退休、过度地赞誉、过快地提升和达到事业顶峰的挫折都可导致紧张。 职业紧张的来源 * （五）组织结构和气氛 各种各样的管理体制，包括有效协商、工人参与工作决策，工作安排缺乏有效协商和对工人行为限制过多等已被认为是紧张因素。参与决策越多，工作满意感就越好，人事变动率就越低，上下级关系越融洽，劳动生产率就越高。 职业紧张的来源 * 1.心理反应：过度紧张引起人们对工作不满意，自觉躯体不适、疲倦、焦虑、抑郁、感情淡漠、注意力不集中、兴奋、易怒等。 2.生理反应：紧张引起神经内分泌功能紊乱，表现血压升高、心率加快、血和尿中儿茶酚胺、尿酸增加。 3.行为表现：吸烟、酗酒、怠工、缺勤、药物依赖、不愿意参加集体活动等。 紧张反应的表现(stress reaction) * 心身疾病 (psycho-physiological disorders) **定义：心理-社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。由于它具有生理上的障碍，因此心身疾病又称为心理生理疾病。 某女，46岁，性格争强好胜，自我要求严格。其父患肺癌住院，母病（甲状腺功能低下）在家，其夫胆囊炎住院手术，其子适值高考。本人工作重担在肩，不能脱身，每日除完成大量艰巨工作外，还奔波于两院所医院，照顾父亲和丈夫。回家后还要关心和照顾儿子的高考复习，持续地高度紧张、忧虑导致突发性的应激性消化溃疡 * 心身疾病的范围  1.心血管系统 原发性高血压、冠心病、心律不齐、阵发性心动过速等 2.呼吸系统 支气管哮喘、过敏性鼻炎、枯草热。 3.消化系统 消化性溃疡、溃疡性结肠炎、结肠过敏、神经性呕吐和食道贲门或幽门痉挛等。 4.泌尿生殖系统 月经紊乱、阳萎、痛经、经前期紧张症、神经性多尿症等。 5.内分泌代谢系统 糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症等。 6.皮肤 神经性皮炎、搔痒症、斑秃、过敏性皮炎、湿疹、慢性荨麻疹、银屑病等。 7.肌肉骨骼系统 类风湿性关节炎、痉挛性斜颈、紧张性头痛等。 8.神经系统 偏头痛、植物神经功能失调症等。 * 职业工效学 occupational ergonomics * 二战时期由于战争中复杂武器的发展，使得人机协调问题突然激化。例如空战和歼击机提出对飞行员的体能和智能要求，使得人员的选拔和培训难度不断增大，促使在飞机的仪表显示、操纵工具和飞行员座椅等部件的设计中，不得不加大对人的因素的考虑，进而带动了有关的技术和方法的迅速发展。 航空航天活动对人类生理适应性和工作能力的挑战，促进了航空航天医学和工效学的发展。 职业工效学 * 它是研究人-机器-环境系统中人的心理、生理、效率、安全、健康、舒适等因素，使人的工作达到最优化。 可以说人类功效学使机器与人相适应，创造舒适安全劳动条件，从而提高工作效率的一门科学。 职业工效学 (人类工效学) * 1.肌肉骨骼的力学特性 肌肉的力学特性 骨骼肌做功的效率与负荷大小有关，过大过小都会使效率下降，当肌肉负荷为最大收缩力的50%左右，肌肉做功效率最高，在组织生产劳动时，应考虑这一特点。 （一）作业过程的生物力学 * 骨及软骨的力学特性 动力单元 (kinetic element) ： 包括关节在内的某些解剖结构结合在一起可以完成以关节为轴的运动，称为动力单元。动力单元由肌肉、骨骼、神经、血管等组成。 动力链 (kinetic chain): 两个以上的动力单元组合在一起称动力链。可以在较大范围内完成复杂的动作。 * 尽量使操作者的身体保持自然的状态，减少姿势负荷。 避免和减少强迫体位； 使操作者不必改变姿势即可完成操作； 操作者的手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方； 如果操作者的手和脚需要长时间处于正常高度以上时，应提供合适的支撑物。 长时间保持任何一种姿势，都易产生疲劳。操作