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输血前评估、输血申请管理及输血评价的定义 毕节市中医院输血科 赵秀丽 2012年6月20日 输血前评估 【目的】 为规范临床医生输血前对患者的评估，确保在正确的时间将正确的血液输注给正确的患者。 通俗的说：输血前评估就是医生对患者输血治疗的利弊进行权衡。 【适用范围】医疗机构临床医师在输血前对患者的评估。 输血前评估 【原则】世界卫生组织对合理用血的定义：输注安全的血液制品，仅用于治疗可能导致病人死亡会引起患者处于严重情况却无有效预防和治疗方法的疾病。 输血前评估要坚持趋利避害的原则，即只有当输血对患者的好处大于所冒风险时才进行输注。 医学是有局限性的，医学更不是万能的，在当前公正舆论抹黑医院、医患信任危机的情况下，我们的医生必须增强自我保护、自我救赎的意识。具体到输血而言，原则是：该输的血液及时输，无适应症的血液绝不输，可输可不输的血液尽量不输。 输血前评估 【职责】 临床医师 对患者的临床症状及实验室检查结果仔细评估，决定是否需要输血及输何种血液成分。 临床输血管理委员会 对临床输血进行监督检查及组织培训。 输血前评估 【管理程序】 评估输血的必要性需要综合分析诸多因素和临床特征。血红蛋白（Hb）和血细胞比容(Hct)值最客观，但不是决定输血的最后指标。贫血原因（急性失血、慢性贫血或溶血）、患者心肺功能和组织供氧情况、患者对贫血的耐受力等因素对判断是否输血更有价值。 在决