吞咽障碍的评估(石家庄)-复件描述.ppt

内容 吞咽器官解剖生理 吞咽障碍病理 吞咽障碍的评估 吞咽障碍临床评估 吞咽障碍客观评估  一、吞咽器官解剖与生理 1.吞咽器官的解剖 2.正常吞咽运动相关肌肉与神经支配 3.正常的吞咽生理过程 4.吞咽过程分期 5.正常的吞咽反射 6.各期的意识支配情况: 随意阶段 口腔准备期 口腔期 不随意阶段 咽腔期 食道期  二、吞咽障碍病理  三、吞咽障碍的评价 目的 目的 及早发现存在吞咽障碍，以便进一步的临床评估及必要的功能性检查。 通过对患者进食过程严密观察，指导患者安全进食。 避免误吸、营养不良等并发症的发生。 对患者、患者家属及照顾者进行相关教育及出院指导。 吞咽障碍筛查表 问诊筛查表 应用 此表不仅针对住院患者进行，也可在家中或社会生活中进行。 作用 通过患者及家属可以发现患者存在吞咽障碍的可能性，尽早进行相关的诊治，避免由于吞咽障碍导致的并发症的发生。 1.吞咽障碍间接评估 1）了解与吞咽相关的临床情况 病史 服药史 营养状态 2）口颜面功能评估 3）吞咽功能评估 d. 饮水测试 2.吞咽障碍直接摄食评估 进食姿势 食物认识 每口量 放入口位置 进食吞咽需时间 呼吸情况 口腔残留情况 是否有吞咽失用 吞咽障碍仪器检查包括： 影像学检查 吞咽造影检查(MBSS) 纤维电子喉内窥镜检查（FEES） 超声检查 放射性核素扫描检查 非